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什么是成分輸血

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成分輸血是指將全血分離成不同血液成分后，根據(jù)患者需求選擇性輸注紅細(xì)胞、血小板、血漿或冷沉淀等特定成分的治療方法。

1、紅細(xì)胞輸注

紅細(xì)胞懸液適用于貧血或急性失血患者，可快速提高血液攜氧能力。制備過(guò)程通過(guò)離心去除血漿，添加紅細(xì)胞保存液延長(zhǎng)保質(zhì)期。輸注前需進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)，避免溶血反應(yīng)。常見適應(yīng)證包括創(chuàng)傷大出血、再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征等。

2、血小板輸注

血小板濃縮液用于預(yù)防或治療因血小板減少導(dǎo)致的出血。通過(guò)多袋全血離心后匯集制備，需在22℃振蕩保存。適用于白血病化療后、特發(fā)性血小板減少性紫癜、彌散性血管內(nèi)凝血等疾病。輸注無(wú)效可能由免疫因素導(dǎo)致。

3、血漿輸注

新鮮冰凍血漿含有凝血因子、白蛋白等成分，用于凝血功能障礙、肝病、大量輸血等情況。需ABO血型相容，融化后6小時(shí)內(nèi)使用?？裳a(bǔ)充凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ等，治療血友病、華法林過(guò)量等疾病。

4、冷沉淀輸注

冷沉淀由血漿在4℃融化后獲得，富含纖維蛋白原、血管性血友病因子和凝血因子Ⅷ。主要用于低纖維蛋白原血癥、血管性血友病、DIC等。每袋含纖維蛋白原150-250mg，輸注前需37℃快速融化。

5、粒細(xì)胞輸注

粒細(xì)胞濃縮液適用于中性粒細(xì)胞缺乏伴嚴(yán)重感染患者。因保存時(shí)間短、不良反應(yīng)多，臨床使用受限。需在采集后24小時(shí)內(nèi)輸注，配合抗生素治療侵襲性真菌感染。常見發(fā)熱、肺損傷等輸血反應(yīng)。

成分輸血需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證，輸注前核對(duì)患者信息與血制品標(biāo)簽。輸血過(guò)程中監(jiān)測(cè)體溫、脈搏等生命體征，發(fā)現(xiàn)寒戰(zhàn)、呼吸困難等反應(yīng)立即停止輸注。長(zhǎng)期輸血患者需監(jiān)測(cè)鐵過(guò)載，必要時(shí)進(jìn)行去鐵治療。合理使用血液資源可提高治療效果并減少不良反應(yīng)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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