正常吃飯?bào)w重下降可能與飲食結(jié)構(gòu)失衡、消化吸收障礙、代謝異常、內(nèi)分泌疾病、惡性腫瘤等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)排查病因,針對(duì)性治療。
長期蛋白質(zhì)攝入不足或過度限制碳水化合物,可能導(dǎo)致肌肉分解代謝增加。典型表現(xiàn)為四肢消瘦但腰腹脂肪堆積,可調(diào)整膳食增加優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉攝入,配合復(fù)合維生素B補(bǔ)充。
慢性胃炎、乳糖不耐受等疾病會(huì)影響營養(yǎng)吸收,常伴腹脹腹瀉。需完善胃鏡或呼氣試驗(yàn),治療可選用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、胰酶腸溶膠囊等改善消化功能。
甲狀腺激素分泌過多加速代謝,表現(xiàn)為多食消瘦、心悸手抖。需檢測(cè)甲功五項(xiàng),常用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片控制激素水平,同時(shí)補(bǔ)鈣預(yù)防骨質(zhì)疏松。
胰島素缺乏導(dǎo)致葡萄糖利用障礙,機(jī)體分解脂肪供能。典型癥狀為多飲多尿,需監(jiān)測(cè)血糖,使用鹽酸二甲雙胍緩釋片、格列美脲片等降糖藥,配合低碳水化合物飲食。
惡性腫瘤通過炎癥因子導(dǎo)致惡病質(zhì),常見于胃癌、淋巴瘤。需進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物篩查和影像學(xué)檢查,早期發(fā)現(xiàn)可通過手術(shù)聯(lián)合放化療干預(yù),晚期需營養(yǎng)支持治療。
建議記錄每日飲食和體重變化,避免過度節(jié)食或暴飲暴食,保持適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。若持續(xù)體重下降超過基礎(chǔ)體重的5%,或伴隨發(fā)熱、疼痛等癥狀,需立即就診消化內(nèi)科或內(nèi)分泌科,完善血常規(guī)、生化全套、甲狀腺功能等檢查。日常可增加堅(jiān)果、牛油果等高能量食物攝入,烹飪時(shí)使用橄欖油等健康油脂,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑補(bǔ)充營養(yǎng)。
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