體重下降可能由能量攝入不足、消化吸收障礙、代謝異常、內(nèi)分泌疾病、惡性腫瘤等原因引起,可通過調(diào)整飲食、治療原發(fā)病等方式干預(yù)。
長期節(jié)食、偏食或進(jìn)食困難會(huì)導(dǎo)致熱量攝入低于消耗。常見于過度減肥人群、牙列缺損老年人,可能伴隨乏力、頭暈等癥狀。需逐步增加高蛋白高熱量食物如雞蛋、牛奶,必要時(shí)使用腸內(nèi)營養(yǎng)粉補(bǔ)充能量。
慢性胃炎、腸易激綜合征等疾病影響營養(yǎng)吸收?;颊叱3霈F(xiàn)腹脹、腹瀉,糞便可見未消化食物殘?jiān)?勺襻t(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、胰酶腸溶膠囊改善消化功能,配合低渣低脂飲食。
甲狀腺功能亢進(jìn)癥使基礎(chǔ)代謝率增高,典型癥狀包括心悸、怕熱、多汗。需進(jìn)行甲狀腺功能檢查,確診后使用甲巰咪唑片控制激素分泌,同時(shí)限制碘鹽攝入。
糖尿病未控制時(shí),大量葡萄糖從尿液排出導(dǎo)致消耗增加。表現(xiàn)為多飲多尿,隨機(jī)血糖超過11.1mmol/L。應(yīng)使用鹽酸二甲雙胍緩釋片調(diào)控血糖,配合定時(shí)定量進(jìn)食。
腫瘤細(xì)胞增殖消耗機(jī)體營養(yǎng),常見于胃癌、胰腺癌等。早期可能僅有消瘦表現(xiàn),后期出現(xiàn)疼痛、貧血。需通過病理檢查確診,根據(jù)分期選擇手術(shù)切除或化學(xué)治療。
建議定期監(jiān)測體重變化,突然下降超過5%需就醫(yī)排查。日常保持均衡飲食,每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉豆制品,搭配全谷物和新鮮蔬菜水果。避免過度運(yùn)動(dòng)消耗,慢性病患者應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范用藥并定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo)。
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