脂肪肝檢查指標(biāo)主要有肝功能檢測(cè)、肝臟超聲檢查、肝臟彈性檢測(cè)、CT或MRI檢查、肝活檢等。脂肪肝是指肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積過多的病變，早期診斷有助于及時(shí)干預(yù)。
1、肝功能檢測(cè)
肝功能檢測(cè)是脂肪肝的基礎(chǔ)篩查手段，通過血液檢查評(píng)估谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶等指標(biāo)。輕度脂肪肝可能僅表現(xiàn)為ALT或AST輕度升高，重度脂肪肝可能出現(xiàn)膽紅素異常。肝功能異常需結(jié)合其他檢查進(jìn)一步明確病因。
2、肝臟超聲檢查
肝臟超聲檢查是無創(chuàng)性影像學(xué)檢查，通過回聲強(qiáng)弱判斷脂肪浸潤(rùn)程度。典型表現(xiàn)為肝臟近場(chǎng)回聲增強(qiáng)、遠(yuǎn)場(chǎng)回聲衰減，肝內(nèi)血管顯示不清。超聲對(duì)中度以上脂肪肝檢出率較高，但對(duì)輕度脂肪肝敏感性有限。
3、肝臟彈性檢測(cè)
肝臟彈性檢測(cè)通過瞬時(shí)彈性成像技術(shù)測(cè)量肝臟硬度值，可量化評(píng)估肝纖維化程度。脂肪肝伴隨炎癥或纖維化時(shí)，肝臟硬度值會(huì)升高。該檢查能區(qū)分單純性脂肪肝與脂肪性肝炎，但對(duì)肥胖患者檢測(cè)準(zhǔn)確性可能受影響。
4、CT或MRI檢查
CT檢查通過肝臟密度降低判斷脂肪含量，MRI利用化學(xué)位移成像定量檢測(cè)肝內(nèi)脂肪比例。這兩種檢查能更精確評(píng)估脂肪肝程度，尤其適用于超聲檢查結(jié)果不明確或需要排除其他肝臟疾病時(shí)。但檢查費(fèi)用較高且存在輻射顧慮。
5、肝活檢
肝活檢是診斷脂肪肝的金標(biāo)準(zhǔn)，通過穿刺獲取肝組織進(jìn)行病理學(xué)檢查。可準(zhǔn)確判斷脂肪變性程度、炎癥活動(dòng)度及纖維化分期。但因有創(chuàng)性通常僅用于疑難病例或臨床研究，不作為常規(guī)檢查手段。
發(fā)現(xiàn)脂肪肝后應(yīng)調(diào)整生活方式，控制每日總熱量攝入，減少飽和脂肪酸和精制碳水化合物攝入，增加膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。每周進(jìn)行150分鐘以上中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，避免飲酒和使用肝毒性藥物。定期復(fù)查肝功能及影像學(xué)檢查，若出現(xiàn)乏力、食欲減退等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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