眼睛近視可能由遺傳因素、用眼習(xí)慣不良、環(huán)境光線不足、營養(yǎng)缺乏、眼部疾病等原因引起,可通過佩戴框架眼鏡、角膜塑形鏡、激光手術(shù)、人工晶體植入術(shù)、鞏膜加固術(shù)等方式矯正。近視通常表現(xiàn)為遠視力下降、視物模糊、眼疲勞等癥狀,建議及時就醫(yī)檢查。
近視具有明顯的遺傳傾向,父母雙方或一方患有高度近視時,子女發(fā)生近視的概率顯著增加。這類近視多與眼球軸長過度增長有關(guān),通常在學(xué)齡期開始顯現(xiàn)。建議家長定期帶孩子進行視力篩查,早期發(fā)現(xiàn)可通過低濃度阿托品滴眼液延緩進展,如復(fù)方托吡卡胺滴眼液、硫酸阿托品眼用凝膠等。
長時間近距離用眼會導(dǎo)致睫狀肌持續(xù)痙攣,引發(fā)調(diào)節(jié)性近視。持續(xù)使用電子設(shè)備、閱讀姿勢不正確、缺乏間歇休息等均會加重眼部負擔(dān)。日常應(yīng)遵循20-20-20法則,使用人工淚液緩解干眼癥狀,如玻璃酸鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等。
照明條件差會迫使眼睛過度調(diào)節(jié),加速近視發(fā)展。昏暗環(huán)境中閱讀或屏幕亮度過高均會造成瞳孔頻繁變化。建議保持300-500勒克斯的閱讀光照度,避免在移動交通工具上使用電子設(shè)備,必要時補充葉黃素酯改善視功能。
維生素A、DHA、鋅等營養(yǎng)素不足會影響視網(wǎng)膜光化學(xué)反應(yīng)。挑食或飲食不均衡可能導(dǎo)致角膜干燥、夜盲等癥狀??蛇m量增加深海魚、胡蘿卜、藍莓等食物攝入,臨床常用維生素A棕櫚酸酯眼用凝膠治療相關(guān)癥狀。
圓錐角膜、青光眼等病變會導(dǎo)致繼發(fā)性近視,常伴有視物變形、眼脹痛等癥狀。糖尿病視網(wǎng)膜病變也可能引起屈光波動。需通過角膜地形圖、眼壓測量等確診,采用氟米龍滴眼液、鹽酸卡替洛爾滴眼液等控制原發(fā)病。
預(yù)防近視需保證每天2小時以上戶外活動,自然光有助于多巴胺分泌抑制眼軸增長。讀寫時保持30厘米距離,每40分鐘休息5分鐘。定期進行散瞳驗光檢查,高度近視者應(yīng)避免劇烈運動以防視網(wǎng)膜脫離。已確診者需遵醫(yī)囑選擇矯正方式,不可隨意更換眼鏡度數(shù)。
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