霉菌性陰道炎的病因
霉菌性陰道炎可能由陰道菌群失調、長(cháng)期使用抗生素、免疫力低下、糖尿病未控制、雌激素水平升高等原因引起。霉菌性陰道炎通常表現為外陰瘙癢、豆腐渣樣白帶、排尿疼痛、性交不適、外陰紅腫等癥狀。
1、陰道菌群失調
陰道內乳酸桿菌減少會(huì )導致霉菌過(guò)度繁殖，可能與頻繁沖洗陰道、使用堿性洗液等因素有關(guān)?；颊呖赡艹霈F白帶異味、陰道灼熱感等癥狀。治療需停用刺激性洗液，可遵醫囑使用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素陰道泡騰片等藥物恢復菌群平衡。
2、長(cháng)期使用抗生素
廣譜抗生素會(huì )破壞陰道正常微生物環(huán)境，增加白色念珠菌感染概率。常見(jiàn)于肺炎、尿路感染等需長(cháng)期抗菌治療的患者，可能伴隨會(huì )陰部皮疹。建議在醫生指導下調整用藥方案，必要時(shí)聯(lián)合使用氟康唑膠囊、伊曲康唑膠囊等抗真菌藥物。
3、免疫力低下
HIV感染、長(cháng)期使用免疫抑制劑等情況會(huì )削弱機體對真菌的防御能力?；颊咭追磸桶l(fā)作，可能伴有口腔白斑等全身癥狀。需加強營(yíng)養支持，嚴格遵醫囑使用伏立康唑片、兩性霉素B陰道栓等藥物，同時(shí)治療基礎疾病。
4、糖尿病未控制
血糖過(guò)高會(huì )改變陰道內環(huán)境，促進(jìn)霉菌生長(cháng)。糖尿病患者可能出現外陰頑固性瘙癢、皮膚抓痕等癥狀。需要監測血糖，在醫生指導下使用胰島素控制血糖，配合酮康唑乳膏、特比萘芬陰道軟膏等局部治療。
5、雌激素水平升高
妊娠期或口服避孕藥會(huì )導致陰道上皮糖原增加，為霉菌繁殖提供條件。常見(jiàn)孕中晚期孕婦，可能伴隨陰道黏膜充血。應在產(chǎn)科醫生指導下使用布康唑陰道乳膏、噻康唑栓劑等孕期安全藥物，產(chǎn)后激素水平恢復后癥狀多可緩解。
日常需選擇棉質(zhì)透氣內褲，避免穿緊身褲久坐。清洗外陰時(shí)使用溫水即可，無(wú)須使用護理液。治療期間禁止性生活，伴侶有癥狀需同步治療。飲食上減少高糖食物攝入，適量補充含乳酸菌的酸奶。若癥狀反復發(fā)作或伴有發(fā)熱，應及時(shí)就醫進(jìn)行真菌培養和藥敏試驗。
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