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急性蕁麻疹針對(duì)病因來(lái)治療

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急性蕁麻疹需針對(duì)過(guò)敏原、感染、物理刺激等具體病因進(jìn)行治療，主要措施包括避免接觸誘因、使用抗組胺藥物、控制感染源等。急性蕁麻疹通常表現(xiàn)為皮膚風(fēng)團(tuán)、瘙癢，嚴(yán)重時(shí)可伴發(fā)血管性水腫或過(guò)敏性休克，需及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、過(guò)敏原回避

食物、藥物或接觸性過(guò)敏是常見(jiàn)誘因，需通過(guò)過(guò)敏原檢測(cè)或生活日記排查。明確過(guò)敏原后應(yīng)嚴(yán)格避免接觸，如海鮮過(guò)敏者禁食魚(yú)蝦，青霉素過(guò)敏者禁用相關(guān)抗生素。急性發(fā)作期可配合氯雷他定片、西替利嗪滴劑等第二代抗組胺藥緩解癥狀，嚴(yán)重者需遵醫(yī)囑短期使用潑尼松片。

2、感染控制

細(xì)菌或病毒感染可誘發(fā)免疫反應(yīng)，需針對(duì)病原體治療。鏈球菌感染常用阿莫西林克拉維酸鉀分散片，病毒感染可選用利巴韋林顆粒。伴隨發(fā)熱咽痛時(shí)需完善血常規(guī)檢查，治療期間聯(lián)合爐甘石洗劑外用止癢，避免抓撓導(dǎo)致皮膚繼發(fā)感染。

3、物理因素管理

冷熱刺激、摩擦或日光照射可能誘發(fā)蕁麻疹，需采取防護(hù)措施。寒冷性蕁麻疹患者需保暖并避免冷飲，日光性蕁麻疹應(yīng)使用防曬霜。急性期可口服依巴斯汀片緩解癥狀，局部瘙癢可冷敷或涂抹丁酸氫化可的松乳膏。

4、自身免疫調(diào)節(jié)

部分患者存在自身抗體或慢性炎癥疾病，需排查甲狀腺功能異常等基礎(chǔ)病。甲狀腺炎相關(guān)蕁麻疹需治療原發(fā)病，必要時(shí)使用免疫抑制劑如甲氨蝶呤片。日常可補(bǔ)充維生素D膠囊輔助免疫調(diào)節(jié)，但須監(jiān)測(cè)血鈣水平。

5、應(yīng)急處理

出現(xiàn)喉頭水腫或血壓下降時(shí)需立即就醫(yī)，皮下注射腎上腺素注射液搶救。既往有嚴(yán)重過(guò)敏史者應(yīng)隨身攜帶腎上腺素自動(dòng)注射筆，家屬需掌握急救方法。慢性蕁麻疹急性加重時(shí)可聯(lián)合奧馬珠單抗注射液治療。

急性蕁麻疹患者日常需穿著寬松棉質(zhì)衣物，避免熱水燙洗和酒精擦浴。飲食宜清淡，暫忌辛辣、酒類(lèi)及含組胺高的食物如腌制食品。保持環(huán)境清潔減少塵螨，室內(nèi)濕度維持在50%左右。規(guī)律作息有助于免疫系統(tǒng)穩(wěn)定，癥狀反復(fù)或持續(xù)超過(guò)6周需轉(zhuǎn)診皮膚科進(jìn)一步評(píng)估。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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