急性蕁麻疹患者需注意避免搔抓皮膚、遠(yuǎn)離過敏原、及時就醫(yī)用藥、保持環(huán)境清潔、穿著寬松衣物等。急性蕁麻疹可能與食物過敏、藥物反應(yīng)、感染等因素有關(guān),表現(xiàn)為皮膚風(fēng)團(tuán)、瘙癢等癥狀,需遵醫(yī)囑使用抗組胺藥物或糖皮質(zhì)激素治療。
搔抓會加劇皮膚炎癥反應(yīng),導(dǎo)致風(fēng)團(tuán)擴(kuò)散或繼發(fā)感染?;颊呖捎美浞缶徑怵W,如用毛巾包裹冰袋敷于患處5-10分鐘。若皮膚破損可外用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染,同時遵醫(yī)囑口服氯雷他定片控制過敏反應(yīng)。
常見誘因包括海鮮、堅果等食物,青霉素等藥物,以及花粉、塵螨等吸入物。發(fā)病后應(yīng)記錄24小時內(nèi)接觸的物質(zhì),就醫(yī)時提供線索。急性發(fā)作期需暫停使用可疑化妝品,避免接觸寵物毛發(fā),室內(nèi)保持通風(fēng)干燥。
出現(xiàn)喉頭水腫、呼吸困難等嚴(yán)重癥狀時需立即急診。輕中度患者可遵醫(yī)囑使用地氯雷他定干混懸劑、西替利嗪滴劑等二代抗組胺藥。反復(fù)發(fā)作或伴有發(fā)熱者可能需要醋酸潑尼松片短期治療,不可自行增減藥量。
床單被褥需每周用60℃以上熱水清洗,減少塵螨滋生。室內(nèi)濕度建議維持在50%以下,可使用除濕機(jī)。避免使用樟腦丸等刺激性防蟲劑,清潔時選擇無香型洗滌劑,空調(diào)濾網(wǎng)每月清洗1次。
化纖材質(zhì)衣物易摩擦刺激皮膚,宜選擇純棉透氣面料。洗衣時充分漂洗避免洗滌劑殘留,新衣物穿著前應(yīng)先洗滌。避免束腰、緊身褲等壓迫性著裝,夜間睡眠時可戴棉質(zhì)手套防止無意識搔抓。
急性蕁麻疹發(fā)作期間應(yīng)暫停劇烈運動,洗澡水溫不超過38℃,避免使用香皂等堿性清潔劑。飲食宜清淡,暫忌酒類、辛辣食物及含組胺高的腌制食品。每日記錄風(fēng)團(tuán)出現(xiàn)的時間、部位及伴隨癥狀,復(fù)診時向醫(yī)生詳細(xì)反饋。癥狀完全消退后仍需觀察3天,確認(rèn)無復(fù)發(fā)方可逐步恢復(fù)正常飲食。
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