肝癌早期可能無明顯癥狀，判斷需結(jié)合影像學(xué)檢查、腫瘤標志物檢測及臨床表現(xiàn)綜合評估。肝癌的篩查方式主要有甲胎蛋白檢測、肝臟超聲檢查、CT或MRI掃描、肝穿刺活檢、肝功能檢查等。
1、甲胎蛋白檢測
甲胎蛋白是肝癌較特異的腫瘤標志物，血液中甲胎蛋白水平升高可能與肝癌有關(guān)。但部分肝炎、肝硬化患者也可能出現(xiàn)輕度升高，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。甲胎蛋白檢測通常作為肝癌篩查的初步手段，異常結(jié)果需進一步排查。
2、肝臟超聲檢查
超聲檢查可發(fā)現(xiàn)肝臟占位性病變，具有無創(chuàng)、便捷的特點。超聲能初步判斷腫塊大小、位置及血流情況，但對小于1厘米的病灶可能漏診。發(fā)現(xiàn)異?；芈晠^(qū)時，通常建議結(jié)合增強CT或MRI明確性質(zhì)。
3、CT或MRI掃描
增強CT或MRI能清晰顯示肝臟病灶的形態(tài)、血供特點及周圍浸潤情況，是肝癌診斷的重要依據(jù)。典型肝癌在影像學(xué)上表現(xiàn)為動脈期強化、靜脈期快速消退的"快進快出"特征。這些檢查還能評估腫瘤分期及手術(shù)可行性。
4、肝穿刺活檢
在影像學(xué)檢查無法確診時，可在超聲或CT引導(dǎo)下進行肝穿刺獲取組織標本。病理檢查能明確細胞類型及分化程度，但存在出血、腫瘤擴散等風險。通常用于非典型病例或需要病理分型的患者。
5、肝功能檢查
肝功能異常雖非肝癌特異性指標，但能反映肝臟整體狀況。肝癌患者可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高、白蛋白降低、凝血功能異常等表現(xiàn)。這些指標對評估肝臟儲備功能及制定治療方案具有參考價值。
有肝癌高危因素如慢性乙肝、丙肝、肝硬化、長期酗酒、非酒精性脂肪肝病史者，建議每6個月進行一次肝臟超聲和甲胎蛋白聯(lián)合篩查。出現(xiàn)不明原因消瘦、右上腹隱痛、食欲減退、皮膚鞏膜黃染等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)。日常生活中需避免飲酒、控制體重、接種乙肝疫苗、慎用肝毒性藥物，肝硬化患者需嚴格遵醫(yī)囑監(jiān)測。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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