肺水腫屬于較嚴(yán)重的疾病,可能由心力衰竭、肺部感染、急性呼吸窘迫綜合征等多種原因引起,需及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。
肺水腫發(fā)生時(shí),肺泡內(nèi)液體積聚會(huì)影響氣體交換,導(dǎo)致呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰等癥狀。輕度肺水腫可能僅表現(xiàn)為活動(dòng)后氣促,但若未及時(shí)處理,可能快速進(jìn)展為嚴(yán)重缺氧甚至呼吸衰竭。典型誘因包括輸液過量、高原反應(yīng)、尿毒癥或心肌梗死等,部分患者可能伴隨血壓升高、心率增快等循環(huán)系統(tǒng)異常。
少數(shù)慢性肺水腫患者癥狀較隱匿,如長期臥床者可能出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難,容易被誤認(rèn)為普通氣喘。某些特殊類型如神經(jīng)源性肺水腫,可能因顱腦損傷在數(shù)小時(shí)內(nèi)急劇惡化。新生兒肺水腫則多與先天性心臟病相關(guān),需通過超聲心動(dòng)圖鑒別。
肺水腫患者應(yīng)保持半臥位減少回心血量,避免劇烈活動(dòng)和高鹽飲食。確診后需根據(jù)病因使用利尿劑如呋塞米片、血管擴(kuò)張劑如硝酸甘油注射液,或正壓通氣支持。日常需監(jiān)測(cè)體重變化,控制每日飲水量,出現(xiàn)呼吸頻率加快或血氧下降時(shí)須立即就診。
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