腎結(jié)石患者應(yīng)避免或限制食用高草酸食物、高嘌呤食物、高鹽食物、高動(dòng)物蛋白食物以及高糖食物和飲料。
腎結(jié)石患者需限制攝入菠菜、莧菜、甜菜、花生、杏仁等高草酸食物。草酸在體內(nèi)可與鈣結(jié)合形成不溶性的草酸鈣,這是腎結(jié)石最常見的主要成分。過量攝入會(huì)增加尿液中草酸的排泄,從而升高草酸鈣過飽和度的風(fēng)險(xiǎn),促進(jìn)結(jié)石形成或增大。建議在食用此類蔬菜前進(jìn)行焯水處理,以減少部分草酸含量。
腎結(jié)石患者應(yīng)避免動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯、部分海鮮等高嘌呤食物。嘌呤在體內(nèi)代謝的最終產(chǎn)物是尿酸,過量攝入可能導(dǎo)致高尿酸尿癥,進(jìn)而形成尿酸結(jié)石或促進(jìn)含鈣結(jié)石的形成。對(duì)于尿酸代謝異?;蛴?a href="http://www.deprekin.com/k/2y788dkn61rfr4h.html" target="_blank">痛風(fēng)病史的患者,控制嘌呤攝入尤為重要。
腎結(jié)石患者需要控制咸菜、臘肉、加工肉類等高鹽食物的攝入。高鈉飲食會(huì)增加尿鈣的排泄量,尿鈣增多是草酸鈣結(jié)石和磷酸鈣結(jié)石形成的重要危險(xiǎn)因素。減少鈉鹽攝入有助于降低尿鈣水平,對(duì)預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)有積極作用。
腎結(jié)石患者應(yīng)注意控制紅肉、禽肉等富含動(dòng)物蛋白食物的攝入量。過量攝入動(dòng)物蛋白會(huì)增加尿液中鈣、草酸和尿酸的排泄,同時(shí)降低尿液中枸櫞酸鹽的含量,而枸櫞酸鹽是一種抑制結(jié)石形成的物質(zhì)。這種尿液成分的改變會(huì)顯著增加結(jié)石形成的風(fēng)險(xiǎn)。
腎結(jié)石患者需限制含糖飲料、甜點(diǎn)、糖果等高糖食物的攝入。高糖攝入,特別是果糖,可能影響鈣和尿酸的代謝,增加尿鈣排泄。含糖飲料的攝入還可能替代水分?jǐn)z入,導(dǎo)致尿量減少,尿液濃縮,從而加劇結(jié)石形成的風(fēng)險(xiǎn)。
腎結(jié)石患者在嚴(yán)格遵循上述飲食禁忌的同時(shí),應(yīng)保證每日充足的飲水,每日飲水量建議達(dá)到2000至3000毫升,以增加尿量,稀釋尿液中的成石物質(zhì)濃度。增加富含枸櫞酸鉀的新鮮水果如檸檬、橙子的攝入也有助于預(yù)防結(jié)石。適當(dāng)進(jìn)行規(guī)律的身體活動(dòng),避免久坐,有助于小結(jié)石的排出。定期進(jìn)行尿液檢查和泌尿系統(tǒng)超聲檢查,監(jiān)測(cè)結(jié)石情況,及時(shí)調(diào)整飲食和生活方案。
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