長(zhǎng)期干咳可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、物理治療及手術(shù)干預(yù)等方式改善,通常由呼吸道感染、過(guò)敏、胃食管反流、慢性氣道疾病或藥物副作用等因素引起。
避免接觸煙霧、粉塵等刺激物,保持室內(nèi)濕度適宜,每日飲水1500-2000毫升有助于稀釋痰液。過(guò)敏體質(zhì)者需遠(yuǎn)離花粉、寵物皮屑等過(guò)敏原,睡眠時(shí)抬高床頭可緩解胃酸反流引發(fā)的咳嗽。
細(xì)菌感染引起的干咳可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛膠囊等抗生素。過(guò)敏性咳嗽推薦氯雷他定片聯(lián)合孟魯司特鈉咀嚼片。胃食管反流需配合奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸。
肺燥型干咳可用養(yǎng)陰清肺丸,風(fēng)寒型適用通宣理肺丸。針灸選取天突、列缺等穴位,或采用川貝燉梨等食療方。需辨證施治,避免誤用溫補(bǔ)類藥物加重癥狀。
霧化吸入布地奈德混懸液可緩解氣道高反應(yīng)性,超短波治療對(duì)慢性支氣管炎有效。呼吸訓(xùn)練如腹式呼吸能改善咳嗽反射敏感性,每日練習(xí)2-3次,每次10分鐘。
藥物治療無(wú)效的胃食管反流可考慮胃底折疊術(shù),氣管內(nèi)腫瘤需行支氣管鏡下切除術(shù)。術(shù)后需配合呼吸康復(fù)訓(xùn)練,定期復(fù)查肺功能。
長(zhǎng)期干咳患者應(yīng)記錄咳嗽發(fā)作時(shí)間與誘因,避免辛辣食物及冷飲刺激。建議每月進(jìn)行肺功能監(jiān)測(cè),合并氣喘或咯血時(shí)需立即就診。秋冬季節(jié)注意佩戴口罩防護(hù),接種流感疫苗和肺炎疫苗可降低感染風(fēng)險(xiǎn)。保持適度運(yùn)動(dòng)如八段錦、游泳等增強(qiáng)呼吸肌功能,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)咳嗽。
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