兒童紫癜的表面是否突出取決于具體類型,血小板減少性紫癜通常不高出皮面,而過敏性紫癜可能表現(xiàn)為輕微隆起。
血小板減少性紫癜多由免疫因素或感染引發(fā),皮損表現(xiàn)為針尖至錢幣大小的瘀點或瘀斑,按壓后顏色不會消退,分布以四肢和軀干為主,常伴隨鼻腔或牙齦出血。這類紫癜因血小板數(shù)量不足導(dǎo)致皮下出血,病灶與周圍皮膚處于同一平面,觸診無凸起感,需通過血常規(guī)檢查明確診斷。
過敏性紫癜常與鏈球菌感染或食物過敏有關(guān),皮損初起為紅色斑丘疹,隨后發(fā)展為可觸及的紫紅色丘疹,常見于下肢和臀部,可能伴有關(guān)節(jié)腫痛或腹痛。這種紫癜因毛細(xì)血管炎癥反應(yīng)導(dǎo)致血液外滲,形成輕微隆起于皮膚表面的皮疹,觸診有實質(zhì)感,可通過尿常規(guī)評估腎臟受累情況。
日常需保持皮膚清潔干燥,避免搔抓皮損部位,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。飲食宜選擇易消化食物,避免海鮮、芒果等已知過敏原,注意觀察皮疹形態(tài)變化及有無血尿黑便等異常。建議盡早就醫(yī)完善凝血功能及過敏原檢測,根據(jù)具體類型制定針對性治療方案。
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