干眼癥的癥狀主要有眼睛干澀、異物感、畏光、視物模糊、眼疲勞等。干眼癥可能與淚液分泌不足、淚液蒸發(fā)過(guò)快、瞼板腺功能障礙等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為眼部不適、視力波動(dòng)等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
眼睛干澀是干眼癥最常見的癥狀,患者常感覺眼睛缺乏潤(rùn)滑,尤其在長(zhǎng)時(shí)間用眼后加重??赡芘c淚液分泌減少或淚液質(zhì)量異常有關(guān)。輕度干澀可通過(guò)人工淚液緩解,如玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液等。嚴(yán)重時(shí)需就醫(yī)檢查是否存在瞼板腺功能障礙。
患者常描述為眼內(nèi)有沙粒感或摩擦感,尤其在眨眼時(shí)明顯。這種癥狀多因淚膜不穩(wěn)定導(dǎo)致角膜暴露??墒褂煤|(zhì)成分的人工淚液如地夸磷索鈉滴眼液改善。若伴隨眼瞼紅腫,可能存在瞼緣炎,需配合抗生素眼膏治療。
干眼癥患者對(duì)光線敏感度增加,強(qiáng)光環(huán)境下易出現(xiàn)瞇眼、流淚等反應(yīng)。這與角膜神經(jīng)暴露和炎癥反應(yīng)有關(guān)。建議佩戴防紫外線眼鏡,避免長(zhǎng)時(shí)間暴露在空調(diào)房或強(qiáng)風(fēng)環(huán)境中。嚴(yán)重者可短期使用低濃度環(huán)孢素滴眼液控制炎癥。
淚膜不穩(wěn)定會(huì)導(dǎo)致視力波動(dòng),表現(xiàn)為暫時(shí)性視物模糊,眨眼后可能短暫改善。常見于視頻終端使用者。除使用人工淚液外,需遵循20-20-20用眼法則。若持續(xù)模糊需排查是否合并角膜上皮損傷。
用眼后出現(xiàn)沉重感、酸脹感,休息后緩解不明顯。與調(diào)節(jié)功能代償性增強(qiáng)有關(guān)。建議每小時(shí)閉眼休息5分鐘,熱敷眼瞼促進(jìn)瞼板腺分泌。頑固性疲勞需檢查是否存在干眼癥合并視功能異常。
干眼癥患者應(yīng)保持環(huán)境濕度40%-60%,每日飲水不少于1500毫升。飲食可增加深海魚、亞麻籽等富含ω-3脂肪酸的食物。避免長(zhǎng)時(shí)間佩戴隱形眼鏡,夜間可使用眼用凝膠保持濕潤(rùn)。若癥狀持續(xù)2周未緩解,需到眼科進(jìn)行淚液分泌試驗(yàn)、角膜染色等專業(yè)檢查。
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