滑囊炎的治療方法主要有休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、穿刺抽液、局部封閉注射、手術(shù)治療等,需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和個(gè)體情況選擇。
急性期滑囊炎患者應(yīng)立即停止引發(fā)疼痛的活動(dòng),使受累關(guān)節(jié)得到充分休息,必要時(shí)可使用支具或繃帶進(jìn)行制動(dòng),以減少對(duì)滑囊的進(jìn)一步摩擦和刺激,幫助炎癥消退。
在滑囊炎急性發(fā)作的48小時(shí)內(nèi),可采用冷敷幫助收縮血管,減輕腫脹和疼痛。48小時(shí)后或慢性期患者,可改用熱敷促進(jìn)局部血液循環(huán),加速炎癥吸收,緩解肌肉緊張和僵硬感。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥,如布洛芬片、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等,具有抗炎鎮(zhèn)痛作用。若存在感染,需使用抗生素如阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片等進(jìn)行抗感染治療。
物理治療是慢性滑囊炎的重要輔助手段,包括超聲波療法、沖擊波療法、經(jīng)皮神經(jīng)電刺激等,有助于減輕炎癥、緩解疼痛、改善關(guān)節(jié)功能并防止粘連。
對(duì)于滑囊內(nèi)積液較多的患者,醫(yī)生可能進(jìn)行穿刺抽液以減壓。抽液后可向滑囊內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素如復(fù)方倍他米松注射液,快速?gòu)?qiáng)效地抑制局部炎癥,但不宜反復(fù)多次注射。
當(dāng)保守治療無(wú)效、滑囊炎反復(fù)發(fā)作或?yàn)榛撔曰已讜r(shí),可考慮手術(shù)治療。手術(shù)方式包括滑囊切除術(shù)、關(guān)節(jié)鏡下滑囊清理術(shù)等,旨在徹底去除病變滑囊組織。
滑囊炎患者在日常護(hù)理中應(yīng)注意避免關(guān)節(jié)過(guò)度負(fù)重和重復(fù)性勞損動(dòng)作,運(yùn)動(dòng)前做好充分熱身,選擇合適的工作和運(yùn)動(dòng)裝備。肥胖者應(yīng)控制體重以減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷?;謴?fù)期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適度的關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練和肌肉力量鍛煉,以增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,預(yù)防復(fù)發(fā)。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
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