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風濕性關節(jié)炎與類風濕關節(jié)炎有什么區(qū)別

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風濕性關節(jié)炎與類風濕關節(jié)炎是兩種不同的疾病，主要區(qū)別在于病因、癥狀表現(xiàn)及治療方法。風濕性關節(jié)炎通常與鏈球菌感染有關，類風濕關節(jié)炎則屬于自身免疫性疾病。

1、病因差異

風濕性關節(jié)炎多由A組乙型溶血性鏈球菌感染引發(fā)，常見于咽喉炎或扁桃體炎后，屬于感染后免疫反應。類風濕關節(jié)炎的病因尚未完全明確，可能與遺傳、環(huán)境因素及免疫系統(tǒng)異常有關，患者體內(nèi)會產(chǎn)生針對自身關節(jié)組織的抗體，導致慢性炎癥。

2、癥狀特點

風濕性關節(jié)炎主要表現(xiàn)為游走性大關節(jié)腫痛，如膝關節(jié)、踝關節(jié)等，可能伴隨發(fā)熱、皮疹，癥狀多在感染后1-4周出現(xiàn)。類風濕關節(jié)炎則以對稱性小關節(jié)受累為主，如手指、腕關節(jié)，晨僵持續(xù)超過1小時，逐漸導致關節(jié)畸形和功能喪失。

3、檢查結果

風濕性關節(jié)炎患者抗鏈球菌溶血素O抗體常升高，C反應蛋白和血沉增快。類風濕關節(jié)炎患者類風濕因子和抗環(huán)瓜氨酸肽抗體多呈陽性，X線可見關節(jié)邊緣骨質(zhì)侵蝕和間隙狹窄。

4、治療方法

風濕性關節(jié)炎以消除鏈球菌感染為主，常用青霉素類抗生素如阿莫西林膠囊，配合阿司匹林腸溶片緩解癥狀。類風濕關節(jié)炎需長期使用免疫調(diào)節(jié)藥物，如甲氨蝶呤片、來氟米特片，生物制劑如阿達木單抗注射液可用于中重度患者。

5、預后不同

風濕性關節(jié)炎經(jīng)規(guī)范治療多可痊愈，少數(shù)可能累及心臟導致風濕性心臟病。類風濕關節(jié)炎無法根治，需終身管理，晚期可能合并肺纖維化、心血管疾病等全身性損害。

兩類關節(jié)炎患者均需注意關節(jié)保暖，避免過度勞累。風濕性關節(jié)炎愈后應預防鏈球菌再感染，類風濕關節(jié)炎患者需定期監(jiān)測藥物不良反應并堅持康復鍛煉。飲食上建議增加富含歐米伽3脂肪酸的食物如深海魚，減少高嘌呤飲食攝入。出現(xiàn)關節(jié)腫痛加重或新發(fā)癥狀時應及時復診調(diào)整治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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