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風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有何區(qū)別

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風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是兩種不同的自身免疫性疾病，主要區(qū)別在于病因、癥狀表現(xiàn)、受累關(guān)節(jié)、實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)及治療方法等方面。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎通常與A組乙型溶血性鏈球菌感染有關(guān)，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎則與自身免疫系統(tǒng)異常攻擊關(guān)節(jié)滑膜相關(guān)。

風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎多見于兒童和青少年，發(fā)病前常有鏈球菌感染史如咽炎，典型表現(xiàn)為游走性大關(guān)節(jié)疼痛，常見于膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)，可伴有發(fā)熱、心臟炎、皮下結(jié)節(jié)或環(huán)形紅斑，實(shí)驗(yàn)室檢查可見抗鏈球菌溶血素O抗體升高，治療以消除鏈球菌感染為主，常用青霉素V鉀片或阿莫西林膠囊等抗生素，配合阿司匹林腸溶片緩解關(guān)節(jié)癥狀。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎好發(fā)于中青年女性，表現(xiàn)為對(duì)稱性小關(guān)節(jié)腫脹和疼痛，如手腕和手指關(guān)節(jié)，晨僵時(shí)間較長，可能伴隨疲勞和體重下降，實(shí)驗(yàn)室檢查類風(fēng)濕因子和抗環(huán)瓜氨酸肽抗體常呈陽性，治療需控制炎癥和延緩關(guān)節(jié)破壞，常用甲氨蝶呤片、來氟米特片或依那西普注射液等抗風(fēng)濕藥物。

風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)損傷多為暫時(shí)性，治療后通?？赡?，但心臟并發(fā)癥需警惕；類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎則易導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和功能喪失，屬于慢性進(jìn)展性疾病。兩者在影像學(xué)上也有差異，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎X線多無骨質(zhì)侵蝕，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可見關(guān)節(jié)間隙狹窄和骨侵蝕。

日常護(hù)理應(yīng)注意關(guān)節(jié)保暖，避免潮濕環(huán)境，適度進(jìn)行低強(qiáng)度活動(dòng)如散步或游泳以維持關(guān)節(jié)靈活性。飲食宜均衡，增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶和綠葉蔬菜，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛或晨僵等癥狀時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī)，明確診斷后遵醫(yī)囑規(guī)范治療，定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo)，避免自行用藥延誤病情。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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