杜絕咳嗽復(fù)發(fā)可通過避免誘因、增強(qiáng)免疫力、規(guī)范用藥、改善生活習(xí)慣、定期復(fù)查等方式實(shí)現(xiàn)??人詮?fù)發(fā)通常由感染未徹底清除、過敏原持續(xù)接觸、慢性疾病控制不佳、環(huán)境刺激、免疫力低下等原因引起。
減少接觸冷空氣、粉塵、花粉等刺激物,室內(nèi)保持濕度40%-60%,外出佩戴口罩。慢性咳嗽患者需排查胃食管反流、鼻后滴漏等隱匿誘因,避免食用辛辣食物或睡前3小時(shí)進(jìn)食。
每日保證7-8小時(shí)睡眠,補(bǔ)充富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃等食物。適度進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng),每周3-5次,每次30分鐘。接種流感疫苗和肺炎疫苗可降低呼吸道感染風(fēng)險(xiǎn)。
細(xì)菌性感染需遵醫(yī)囑足療程使用阿莫西林膠囊、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。過敏性咳嗽可選用氯雷他定片、孟魯司特鈉咀嚼片。慢性支氣管炎患者需長(zhǎng)期規(guī)律使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑。
戒煙并遠(yuǎn)離二手煙,每日飲水1.5-2升稀釋痰液。采用腹式呼吸訓(xùn)練增強(qiáng)膈肌功能,練習(xí)縮唇呼吸改善氣道 clearance。夜間墊高枕頭15-20厘米可減少胃酸反流刺激。
哮喘患者每月監(jiān)測(cè)峰流速值,慢性阻塞性肺疾病患者每3個(gè)月評(píng)估肺功能。出現(xiàn)痰量增多、顏色變黃綠或伴有胸痛時(shí),需及時(shí)進(jìn)行胸部CT檢查。長(zhǎng)期咳嗽患者建議每年進(jìn)行1次支氣管激發(fā)試驗(yàn)。
保持居室通風(fēng)但避免直接吹風(fēng),使用空氣凈化器過濾PM2.5。秋冬季可用羅漢果、百合煮水代茶飲潤(rùn)肺。咳嗽期間暫時(shí)避免游泳、長(zhǎng)跑等劇烈運(yùn)動(dòng),選擇八段錦、太極拳等舒緩鍛煉。若持續(xù)咳嗽超過8周或出現(xiàn)咯血、消瘦等癥狀,需完善腫瘤標(biāo)志物篩查。建立咳嗽日記記錄發(fā)作時(shí)間、誘因和頻率,復(fù)診時(shí)提供給醫(yī)生參考。
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