乳腺癌復(fù)發(fā)癥狀主要有局部腫塊、皮膚改變、淋巴結(jié)腫大、骨痛或病理性骨折、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移癥狀等。乳腺癌復(fù)發(fā)可能與腫瘤殘留、分子分型高危、治療不徹底等因素有關(guān)，建議患者定期復(fù)查，出現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。
1、局部腫塊
原手術(shù)區(qū)域或?qū)?cè)乳房出現(xiàn)無痛性硬塊是常見復(fù)發(fā)表現(xiàn)，腫塊質(zhì)地硬、邊界不清且生長(zhǎng)較快?？赡芘c局部殘留癌細(xì)胞增殖有關(guān)，需通過超聲或穿刺活檢確診。臨床常用鹽酸多柔比星脂質(zhì)體注射液、注射用曲妥珠單抗等藥物控制進(jìn)展。
2、皮膚改變
復(fù)發(fā)灶侵犯皮膚可出現(xiàn)橘皮樣凹陷、衛(wèi)星結(jié)節(jié)或潰瘍，伴紅腫熱痛。此類癥狀提示腫瘤突破乳腺導(dǎo)管基底膜，需聯(lián)合放療控制。外用氟尿嘧啶軟膏可緩解局部病變。
3、淋巴結(jié)腫大
腋窩、鎖骨上淋巴結(jié)進(jìn)行性腫大是淋巴轉(zhuǎn)移典型表現(xiàn)，淋巴結(jié)質(zhì)硬、固定且可融合成團(tuán)。可能與淋巴管浸潤(rùn)有關(guān)，需行淋巴結(jié)清掃術(shù)。常用注射用紫杉醇白蛋白結(jié)合型抑制轉(zhuǎn)移。
4、骨痛或病理性骨折
脊椎、骨盆等部位持續(xù)性疼痛伴活動(dòng)受限，提示骨轉(zhuǎn)移可能。X線檢查可見溶骨性破壞，需使用唑來膦酸注射液抑制破骨細(xì)胞活性，并行局部放療止痛。
5、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移癥狀
肺轉(zhuǎn)移可引起咳嗽咯血，肝轉(zhuǎn)移導(dǎo)致黃疸腹水，腦轉(zhuǎn)移引發(fā)頭痛嘔吐。此類癥狀提示IV期病變，需采用卡培他濱片等全身化療聯(lián)合靶向治療。
乳腺癌患者術(shù)后需堅(jiān)持5-10年內(nèi)分泌治療，定期進(jìn)行乳腺超聲、腫瘤標(biāo)志物及全身骨掃描檢查。保持均衡飲食，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶，避免高脂飲食。根據(jù)體力狀況選擇散步、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，每周鍛煉3-5次。出現(xiàn)體重驟降、持續(xù)疼痛等異常應(yīng)及時(shí)就診，復(fù)發(fā)早期干預(yù)可顯著提高生存質(zhì)量。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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