膽囊結(jié)石通常可以通過手術(shù)取出。膽囊結(jié)石的手術(shù)治療方式主要有腹腔鏡膽囊切除術(shù)、開腹膽囊切除術(shù)等。
膽囊結(jié)石是膽囊內(nèi)形成的固體物質(zhì),主要由膽固醇、膽色素或混合成分構(gòu)成。當(dāng)結(jié)石引起膽囊炎、膽管梗阻或反復(fù)發(fā)作膽絞痛時(shí),醫(yī)生會(huì)建議手術(shù)治療。腹腔鏡膽囊切除術(shù)是目前最常用的手術(shù)方式,通過在腹部打幾個(gè)小孔,插入腹腔鏡和手術(shù)器械完成膽囊切除。這種手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,術(shù)后1-3天即可出院。開腹膽囊切除術(shù)適用于腹腔鏡手術(shù)困難或存在并發(fā)癥的患者,需要在腹部做一個(gè)較大的切口,術(shù)后恢復(fù)時(shí)間相對(duì)較長。
對(duì)于單純膽囊結(jié)石且無癥狀的患者,可以暫時(shí)觀察不進(jìn)行手術(shù)。但若結(jié)石直徑超過3厘米、膽囊壁增厚或合并膽囊息肉等情況,即使無癥狀也建議手術(shù)。部分患者可能適合保膽取石術(shù),但這種手術(shù)復(fù)發(fā)率較高,目前臨床應(yīng)用較少。手術(shù)前需要進(jìn)行超聲、CT等檢查評(píng)估結(jié)石位置和膽囊狀況,術(shù)后要注意飲食調(diào)整,避免高脂食物。
膽囊結(jié)石患者術(shù)后應(yīng)注意飲食調(diào)理,術(shù)后1個(gè)月內(nèi)以低脂、清淡飲食為主,避免油炸、辛辣刺激性食物??梢赃m量增加膳食纖維攝入,如燕麥、糙米等全谷物,以及新鮮蔬菜水果。保持規(guī)律作息,避免過度勞累。術(shù)后2-4周可逐漸恢復(fù)輕度運(yùn)動(dòng),如散步、瑜伽等。定期復(fù)查腹部超聲,關(guān)注有無膽管結(jié)石等并發(fā)癥。若出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、黃疸等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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