孩子老是不拉大便可能與飲食結(jié)構(gòu)不合理、水分攝入不足、排便習慣不良、胃腸功能紊亂、先天性巨結(jié)腸等原因有關(guān)。建議家長及時調(diào)整孩子的飲食和生活習慣,必要時就醫(yī)檢查。
孩子飲食中膳食纖維不足、蛋白質(zhì)或脂肪過多會導致大便干結(jié)。家長需增加蔬菜水果、全谷物等富含膳食纖維的食物,如西藍花、燕麥、蘋果。避免過量食用肉類、油炸食品。
孩子活動量大但飲水不足時,腸道水分被過度吸收。家長應督促孩子每日飲用適量溫開水,可配合鮮榨果汁補充水分。避免用飲料替代飲用水。
孩子因貪玩刻意憋便,或使用不熟悉馬桶產(chǎn)生抗拒心理。家長需固定每日晨起或餐后30分鐘的排便時間,準備兒童專用坐便器,用繪本等方式消除恐懼。
可能與腸道菌群失衡、胃腸動力不足等因素有關(guān),常伴隨腹脹、食欲下降??稍卺t(yī)生指導下使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑,配合腹部順時針按摩。
因腸道神經(jīng)節(jié)細胞缺失導致頑固性便秘,新生兒期即可出現(xiàn)排便延遲。需通過鋇劑灌腸造影確診,輕癥可用乳果糖口服溶液緩解,重癥需行經(jīng)肛門巨結(jié)腸根治術(shù)。
家長應記錄孩子每日排便情況,觀察是否伴隨哭鬧、血便等癥狀??蛇m當增加爬行、跑跳等運動促進腸蠕動,睡前用溫熱毛巾敷腹部。若調(diào)整飲食生活習慣后仍持續(xù)3天以上不排便,或出現(xiàn)嘔吐、發(fā)熱等癥狀,須立即就醫(yī)排除腸梗阻等急癥。日常避免頻繁使用開塞露等刺激性通便藥物,防止產(chǎn)生依賴性。
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