總是有尿意但尿得很少可能與飲水不足、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、尿路感染、前列腺增生、神經(jīng)源性膀胱等因素有關(guān),可通過(guò)調(diào)整飲水習(xí)慣、藥物治療、手術(shù)等方式改善。
日常飲水量過(guò)少會(huì)導(dǎo)致尿液濃縮,刺激膀胱黏膜產(chǎn)生尿意但排尿量少。建議每日飲水量保持在1500-2000毫升,避免一次性大量飲水,可少量多次補(bǔ)充。觀察尿液顏色呈淡黃色時(shí)表明水分?jǐn)z入充足。
膀胱逼尿肌異常收縮會(huì)引起尿頻、尿急伴尿量少,可能與神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)異常有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用琥珀酸索利那新片、鹽酸奧昔布寧緩釋片等藥物抑制膀胱過(guò)度活動(dòng),配合盆底肌訓(xùn)練改善癥狀。
細(xì)菌感染尿道或膀胱時(shí)會(huì)出現(xiàn)尿頻尿急伴排尿灼痛,尿常規(guī)檢查可見(jiàn)白細(xì)胞升高。需遵醫(yī)囑服用鹽酸左氧氟沙星膠囊、頭孢克肟分散片等抗生素,治療期間每日飲水超過(guò)2000毫升有助于沖刷尿道。
中老年男性前列腺體積增大會(huì)壓迫尿道,導(dǎo)致排尿困難伴殘余尿增多??勺襻t(yī)囑服用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物,嚴(yán)重者需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。夜間減少飲水量可緩解夜尿癥狀。
糖尿病、脊髓損傷等疾病會(huì)導(dǎo)致膀胱神經(jīng)調(diào)節(jié)障礙,表現(xiàn)為尿潴留伴頻繁尿意。需通過(guò)尿流動(dòng)力學(xué)檢查確診,治療包括間歇導(dǎo)尿、使用酒石酸托特羅定片等藥物,同時(shí)需控制原發(fā)病進(jìn)展。
日常需記錄排尿日記監(jiān)測(cè)癥狀變化,避免攝入咖啡、酒精等刺激性飲品。女性應(yīng)注意會(huì)陰清潔,男性50歲后建議定期檢查前列腺。若癥狀持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱等情況,需及時(shí)到泌尿外科就診完善尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查。長(zhǎng)期未緩解的排尿異??赡苡绊懩I功能,需早期干預(yù)。
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