有尿意卻尿量少可能由尿路感染、前列腺增生、膀胱過度活動(dòng)癥、神經(jīng)源性膀胱、尿路結(jié)石等原因引起,可通過調(diào)整飲水習(xí)慣、藥物治療、物理治療等方式改善。
尿路感染可能導(dǎo)致尿頻尿急但尿量減少,常伴有排尿疼痛或灼熱感。細(xì)菌侵入尿道或膀胱引發(fā)炎癥刺激,使膀胱敏感度增加。可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物,同時(shí)增加水分?jǐn)z入幫助沖刷尿道。
中老年男性前列腺增大會(huì)壓迫尿道,造成排尿困難、尿線變細(xì)、殘余尿增多??赡芘c雄激素水平變化有關(guān),表現(xiàn)為夜尿增多、尿等待。可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物,嚴(yán)重者需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
膀胱逼尿肌不自主收縮導(dǎo)致尿急尿頻,但每次尿量少??赡芘c神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)異常有關(guān),表現(xiàn)為突然強(qiáng)烈尿意??蛇M(jìn)行膀胱訓(xùn)練,遵醫(yī)囑使用索利那新片、米拉貝隆緩釋片等藥物調(diào)節(jié)膀胱功能。
糖尿病、脊髓損傷等導(dǎo)致膀胱神經(jīng)支配異常,引起排尿功能障礙。可能出現(xiàn)尿潴留伴少量溢尿,或尿急但排空困難。需針對(duì)原發(fā)病治療,必要時(shí)間歇導(dǎo)尿,使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。
結(jié)石堵塞尿道或刺激膀胱三角區(qū)會(huì)引起排尿異常??赡馨殡S腰部絞痛、血尿,結(jié)石移動(dòng)時(shí)癥狀加重??赏ㄟ^體外沖擊波碎石,或輸尿管鏡取石,服用排石顆粒輔助治療。
日常應(yīng)注意保持每日1500-2000毫升飲水量,避免憋尿,限制咖啡酒精攝入。可嘗試定時(shí)排尿訓(xùn)練,記錄排尿日記幫助診斷。出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛、血尿等癥狀需及時(shí)就醫(yī),50歲以上男性建議定期進(jìn)行前列腺檢查。女性應(yīng)注意會(huì)陰清潔,同房后及時(shí)排尿預(yù)防尿路感染。
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