寶寶嘔吐發(fā)燒可能與飲食不當(dāng)、胃腸型感冒、急性胃腸炎、輪狀病毒感染、腦膜炎等因素有關(guān),可通過(guò)調(diào)整飲食、物理降溫、藥物治療等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)觀察癥狀變化,必要時(shí)就醫(yī)檢查。
寶寶消化系統(tǒng)發(fā)育不完善,過(guò)量進(jìn)食或食用生冷、油膩食物可能刺激胃腸黏膜,引發(fā)嘔吐并伴隨低熱。家長(zhǎng)需暫停輔食喂養(yǎng),改為少量多次喂溫水或口服補(bǔ)液鹽,避免脫水。若嘔吐持續(xù)超過(guò)6小時(shí)或發(fā)熱超過(guò)38.5℃,需就醫(yī)排除其他病因。
病毒感染呼吸道合并胃腸癥狀時(shí),可能出現(xiàn)嘔吐、發(fā)熱、鼻塞等癥狀??勺襻t(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒緩解感冒癥狀,配合蒙脫石散保護(hù)胃腸黏膜。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)空氣流通,用溫水擦拭寶寶腋下、腹股溝輔助退熱。
細(xì)菌或病毒感染胃腸黏膜時(shí),常見(jiàn)嘔吐物含未消化食物殘?jiān)l(fā)熱可達(dá)39℃以上。需化驗(yàn)大便確認(rèn)病原體,細(xì)菌感染可選用頭孢克肟顆粒,病毒感染可用利巴韋林顆粒。注意觀察寶寶有無(wú)眼眶凹陷、尿量減少等脫水表現(xiàn)。
秋季高發(fā)的輪狀病毒腸炎典型表現(xiàn)為噴射狀嘔吐、水樣便及中低熱。可口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,必要時(shí)使用消旋卡多曲顆粒減少腸道分泌。家長(zhǎng)需對(duì)寶寶用品煮沸消毒,接種輪狀病毒疫苗有預(yù)防作用。
罕見(jiàn)但嚴(yán)重的顱內(nèi)感染會(huì)出現(xiàn)反復(fù)嘔吐、持續(xù)高熱、精神萎靡甚至抽搐。需緊急就醫(yī)進(jìn)行腰椎穿刺確診,治療需靜脈注射頭孢曲松鈉等抗生素。若寶寶出現(xiàn)前囟隆起、頸部強(qiáng)直等表現(xiàn)須立即送醫(yī)。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄寶寶嘔吐次數(shù)、體溫變化及精神狀態(tài),發(fā)熱期間保持室溫24-26℃,衣著寬松透氣。嘔吐后2小時(shí)內(nèi)禁食禁水,之后可嘗試喂食米湯、蘋果泥等清淡食物。避免自行使用退熱栓或抗生素,所有藥物需經(jīng)兒科醫(yī)生指導(dǎo)。定期接種疫苗、注意手部衛(wèi)生是預(yù)防感染性疾病的關(guān)鍵。
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