發(fā)燒嘔吐可能由胃腸型感冒、急性胃腸炎、食物中毒、腦膜炎、腸梗阻等原因引起,可通過物理降溫、補(bǔ)液治療、抗感染治療、止吐治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
胃腸型感冒多由柯薩奇病毒感染引起,病毒刺激胃腸黏膜導(dǎo)致嘔吐,同時(shí)激活免疫系統(tǒng)引發(fā)發(fā)熱?;颊呖赡艹霈F(xiàn)腹痛、腹瀉等癥狀。可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物調(diào)節(jié)胃腸功能。保持清淡飲食,避免進(jìn)食油膩食物。
急性胃腸炎常因進(jìn)食不潔食物導(dǎo)致細(xì)菌感染,病原體毒素刺激胃腸引發(fā)嘔吐,炎癥反應(yīng)引起發(fā)熱。典型癥狀包括水樣便、臍周絞痛。治療需使用諾氟沙星膠囊、鹽酸小檗堿片、消旋卡多曲顆粒等藥物控制感染,同時(shí)注意補(bǔ)充電解質(zhì)溶液預(yù)防脫水。
食用被金黃色葡萄球菌等致病菌污染的食物后,細(xì)菌毒素直接刺激嘔吐中樞并誘發(fā)免疫反應(yīng)?;颊叨嘣谶M(jìn)食后數(shù)小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)噴射狀嘔吐伴高熱。需立即停用可疑食物,使用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液等藥物進(jìn)行抗感染治療,嚴(yán)重者需洗胃。
腦膜炎雙球菌等病原體侵入中樞神經(jīng)系統(tǒng)時(shí),會(huì)引起顱內(nèi)壓增高導(dǎo)致噴射性嘔吐,同時(shí)出現(xiàn)持續(xù)高熱、頸項(xiàng)強(qiáng)直等癥狀。確診需腰椎穿刺檢查,治療需靜脈注射注射用頭孢噻肟鈉、甘露醇注射液等藥物,必要時(shí)需重癥監(jiān)護(hù)治療。
腸粘連或腫瘤等因素導(dǎo)致腸內(nèi)容物通過障礙時(shí),腸道逆蠕動(dòng)引發(fā)嘔吐,繼發(fā)感染可引起發(fā)熱。特征性表現(xiàn)為腹脹、停止排氣排便。輕度梗阻可禁食并使用甘油灌腸劑、注射用生長抑素等藥物,完全性梗阻需行腸粘連松解術(shù)等手術(shù)治療。
出現(xiàn)發(fā)燒嘔吐癥狀時(shí)應(yīng)臥床休息,保持室內(nèi)空氣流通。嘔吐后需用溫水漱口清潔口腔,少量多次飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液溶液預(yù)防脫水。飲食選擇米湯、藕粉等流質(zhì)食物,避免牛奶、豆?jié){等產(chǎn)氣食物。密切監(jiān)測體溫變化,體溫超過38.5攝氏度時(shí)可使用退熱貼物理降溫。如出現(xiàn)意識(shí)模糊、持續(xù)高熱、嘔血等癥狀需立即急診就醫(yī)?;謴?fù)期應(yīng)注意飲食衛(wèi)生,避免生冷食物,逐步過渡到正常飲食。
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