d二聚體1.7毫克/升屬于輕度升高,可能提示體內(nèi)存在凝血或纖溶系統(tǒng)激活,但需結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他檢查綜合判斷。
d二聚體是纖維蛋白降解產(chǎn)物,正常參考值通常小于0.5毫克/升。1.7毫克/升的數(shù)值可見(jiàn)于靜脈血栓栓塞、彌散性血管內(nèi)凝血等病理狀態(tài),也可能由手術(shù)創(chuàng)傷、妊娠、感染等生理性因素引起。輕度升高時(shí)若無(wú)典型癥狀,可能無(wú)需特殊處理,但需動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)數(shù)值變化。若伴隨呼吸困難、下肢腫痛等癥狀,則需進(jìn)一步行影像學(xué)檢查排除血栓性疾病。老年人或長(zhǎng)期臥床者可能出現(xiàn)基線水平輕度增高,這與年齡相關(guān)的纖溶活性改變有關(guān)。
發(fā)現(xiàn)d二聚體升高時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防血栓脫落,多飲水促進(jìn)血液循環(huán),控制高血壓糖尿病等基礎(chǔ)疾病。建議穿彈力襪預(yù)防下肢靜脈淤血,長(zhǎng)途旅行時(shí)定時(shí)活動(dòng)下肢。飲食上增加深海魚(yú)類、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物,減少高脂高糖飲食。若數(shù)值持續(xù)升高或出現(xiàn)新發(fā)癥狀,應(yīng)及時(shí)到血管外科或血液科就診,完善超聲心動(dòng)圖、CT血管造影等檢查。日常監(jiān)測(cè)血壓心率變化,記錄肢體腫脹、胸痛等癥狀發(fā)作情況供醫(yī)生參考。
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