尿不盡感可通過調(diào)整飲水習(xí)慣、盆底肌訓(xùn)練、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。尿不盡感可能與泌尿系統(tǒng)感染、前列腺增生、膀胱過度活動癥、神經(jīng)源性膀胱、尿道狹窄等因素有關(guān)。
每日飲水量控制在1500-2000毫升,避免一次性大量飲水。減少咖啡、酒精等利尿飲品攝入,睡前2小時限制液體攝入。記錄排尿日記有助于識別誘發(fā)因素,建議每次排尿后記錄時間、尿量及伴隨癥狀。
凱格爾運動能增強尿道括約肌力量,每日進(jìn)行3組收縮訓(xùn)練,每組持續(xù)收縮5-10秒后放松。生物反饋治療可輔助定位正確肌群,需在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行。持續(xù)8-12周訓(xùn)練可改善膀胱控制能力。
細(xì)菌性前列腺炎可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素。膀胱過度活動癥推薦使用琥珀酸索利那新片、鹽酸奧昔布寧緩釋片等M受體拮抗劑。良性前列腺增生患者可采用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物。
低頻電刺激通過調(diào)節(jié)膀胱神經(jīng)反射改善儲尿功能,每周治療2-3次。膀胱訓(xùn)練逐步延長排尿間隔,從每小時1次逐漸延長至2-3小時。微波熱療適用于慢性前列腺炎,能促進(jìn)局部血液循環(huán)。
經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)適用于藥物治療無效的前列腺增生患者。膀胱頸切開術(shù)可解除尿道梗阻,術(shù)后需留置導(dǎo)尿管3-5天。骶神經(jīng)調(diào)節(jié)術(shù)用于難治性膀胱過度活動癥,通過植入脈沖發(fā)生器調(diào)控神經(jīng)信號。
保持會陰部清潔干燥,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。避免久坐和自行車騎行等壓迫會陰部的活動。飲食中增加南瓜籽、西紅柿等富含鋅元素的食物,限制辛辣刺激性食物。定期進(jìn)行尿常規(guī)和泌尿系統(tǒng)超聲檢查,50歲以上男性建議每年檢查前列腺特異性抗原。出現(xiàn)血尿、發(fā)熱或腰痛等癥狀時應(yīng)立即就醫(yī)。
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