生完孩子小便失禁可能與盆底肌損傷、膀胱過度活動、尿道括約肌功能障礙、分娩創(chuàng)傷、激素水平變化等因素有關。可通過盆底肌訓練、生物反饋治療、藥物治療、電刺激療法、手術治療等方式改善。
妊娠和陰道分娩可能導致盆底肌群松弛或撕裂,減弱對膀胱和尿道的支撐力。表現(xiàn)為咳嗽、打噴嚏時漏尿。建議進行凱格爾運動,每日重復收縮盆底肌。
分娩后膀胱敏感度增高,可能出現(xiàn)尿急、尿頻。可能與神經(jīng)調(diào)節(jié)異常有關。可遵醫(yī)囑使用酒石酸托特羅定片、琥珀酸索利那新片等藥物。
分娩過程中可能損傷尿道周圍肌肉,導致控尿能力下降。表現(xiàn)為行走或改變體位時漏尿??刹捎蒙锓答佒委熂訌娂∪鈪f(xié)調(diào)性。
產(chǎn)鉗助產(chǎn)或會陰側(cè)切等操作可能直接損傷盆底神經(jīng)。常伴隨會陰疼痛、腫脹。急性期可冷敷緩解,后期需結(jié)合電刺激促進神經(jīng)修復。
產(chǎn)后雌激素水平下降會影響尿道黏膜厚度和彈性。哺乳期尤為明顯。可局部使用雌三醇乳膏改善,但需在醫(yī)生指導下短期應用。
產(chǎn)后應注意避免提重物、長期站立等增加腹壓的行為,每日飲水控制在1500-2000毫升,分次少量飲用。穿著棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,排尿后從前向后擦拭會陰。飲食中增加富含維生素C的西藍花、獼猴桃等食物,幫助膠原蛋白合成。若癥狀持續(xù)超過6周或伴隨發(fā)熱、血尿,需及時就診泌尿外科或婦產(chǎn)科。
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