桔梗具有宣肺祛痰、利咽排膿、載藥上行等功效,主要用于治療咳嗽痰多、胸悶不暢、咽喉腫痛、肺癰吐膿等癥狀。其作用機(jī)制主要與所含桔梗皂苷等活性成分有關(guān)。
桔梗中的桔梗皂苷能刺激胃黏膜反射性引起支氣管黏膜分泌增多,稀釋痰液促進(jìn)排出。對(duì)于風(fēng)寒或風(fēng)熱感冒引起的咳嗽痰多、痰黏難咯,常與杏仁、紫蘇葉等配伍。肺氣不宣導(dǎo)致的胸悶氣促,可與枳殼、陳皮同用增強(qiáng)理氣效果。
桔梗通過(guò)抗炎和促進(jìn)分泌物排泄作用緩解咽喉腫痛,對(duì)急性扁桃體炎、咽炎出現(xiàn)的咽部灼熱感、吞咽困難有效,多配甘草組成桔梗湯。治療肺癰咳吐腥臭膿痰時(shí),需與魚(yú)腥草、薏苡仁等清熱解毒藥協(xié)同使用。
作為舟楫之劑,桔梗能引導(dǎo)其他藥物作用于上焦。在參苓白術(shù)散中幫助補(bǔ)脾藥物上行益肺,在血府逐瘀湯中協(xié)助活血藥作用于胸膈。該特性使其成為治療上焦疾病的常用引經(jīng)藥。
桔梗多糖可激活巨噬細(xì)胞和T淋巴細(xì)胞功能,增強(qiáng)機(jī)體非特異性免疫力。對(duì)反復(fù)呼吸道感染患者,配伍黃芪、白術(shù)可減少發(fā)作頻率。實(shí)驗(yàn)顯示其提取物對(duì)流感病毒有一定抑制作用。
桔梗皂苷能降低四氯化碳所致肝損傷模型的轉(zhuǎn)氨酶水平,促進(jìn)膽汁分泌。臨床用于膽囊炎輔助治療時(shí),常與金錢草、茵陳蒿配伍。其抗氧化作用對(duì)酒精性肝損傷也有改善效果。
使用桔梗時(shí)需注意,陰虛久咳及咳血者慎用,胃潰瘍患者應(yīng)飯后服用。日常可配伍雪梨、百合等食材制作藥膳,如桔梗川貝燉梨適用于干咳少痰。保存應(yīng)置陰涼干燥處,防止受潮發(fā)霉。出現(xiàn)惡心、腹痛等不良反應(yīng)時(shí)應(yīng)停藥就醫(yī),孕婦使用前需咨詢中醫(yī)師。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥,避免長(zhǎng)期大劑量使用。
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