腳崴了有點輕微骨折可通過制動固定、冷敷處理、藥物治療、物理治療、手術治療等方式治療。輕微骨折通常由外力沖擊、骨質疏松、骨骼發(fā)育異常、慢性勞損、病理性骨折等因素引起。
使用支具或石膏固定患處,限制踝關節(jié)活動,避免骨折端移位。固定時間通常需要4-6周,期間應定期復查X線觀察愈合情況。選擇支具時需確保貼合度良好,石膏固定要注意觀察末梢血液循環(huán)。
急性期48小時內可每2-3小時冰敷15-20分鐘,有助于減輕腫脹和疼痛。冰袋需用毛巾包裹避免凍傷皮膚。冷敷能收縮血管減少內出血,但超過72小時后應改為熱敷促進血液循環(huán)。
可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛,配合碳酸鈣D3片促進骨骼愈合。疼痛劇烈時可短期使用氨酚羥考酮片,但需注意成癮性。骨質疏松患者需加用阿侖膦酸鈉片。
拆除固定后可進行超聲波治療、低頻脈沖電刺激等理療,促進局部血液循環(huán)和組織修復??祻椭衅诳蛇M行踝關節(jié)被動活動訓練,后期逐步增加抗阻訓練恢復肌力。治療頻率建議每周3-5次。
當骨折移位明顯或伴有韌帶嚴重損傷時,需行切開復位內固定術。常用術式包括空心螺釘固定術、鋼板內固定術等。術后需配合康復訓練,完全恢復通常需要3-6個月。手術適應證需由骨科醫(yī)生評估確定。
恢復期間應保持患肢抬高,避免過早負重行走。飲食上多攝入富含鈣質的牛奶、豆腐、小魚干等食物,配合適量維生素D補充??祻陀柧氁驖u進,初期可在水中進行減重訓練。定期復查X線確認骨折愈合進度,若出現持續(xù)疼痛或腫脹加重應及時復診。睡眠時可用枕頭墊高患肢,日?;顒邮褂霉照容o助行走。
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