宮腔息肉不一定需要手術(shù),具體處理方式需根據(jù)息肉大小、癥狀及生育需求等因素綜合決定。
體積較小的宮腔息肉,直徑在10毫米以下且未引起異常出血時,通常無須手術(shù)干預(yù)。這類息肉可能隨著月經(jīng)周期自然脫落,定期復(fù)查婦科超聲觀察變化即可。無明顯癥狀的絕經(jīng)后女性發(fā)現(xiàn)的微小息肉,在排除惡性風(fēng)險后也可選擇觀察隨訪。對于有生育計劃的患者,若息肉未影響子宮內(nèi)膜容受性,醫(yī)生可能建議先嘗試自然受孕。
當(dāng)宮腔息肉直徑超過15毫米或引發(fā)持續(xù)月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長時,手術(shù)切除成為主要選擇。宮腔鏡下息肉切除術(shù)能精準(zhǔn)去除病灶,同時采集組織進(jìn)行病理診斷。伴有不孕癥或反復(fù)流產(chǎn)的患者,即使息肉較小,切除后也有助于改善宮腔環(huán)境。絕經(jīng)后出現(xiàn)息肉伴出血者,因惡變風(fēng)險相對增高,多推薦手術(shù)治療。
發(fā)現(xiàn)宮腔息肉后應(yīng)定期進(jìn)行婦科檢查,通過超聲監(jiān)測息肉動態(tài)變化。日常保持外陰清潔干燥,選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換。月經(jīng)期避免盆浴和性生活,減少感染概率。飲食中適當(dāng)增加富含膳食纖維的蔬菜水果,限制高脂肪食物攝入。出現(xiàn)經(jīng)期紊亂或腹痛加重時須及時就醫(yī),根據(jù)醫(yī)生建議選擇個體化治療方案。
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