宮腔內(nèi)膜息肉不一定必須手術(shù),多數(shù)患者可選擇隨訪觀察或藥物治療,少數(shù)患者需手術(shù)治療。
體積較小且無癥狀的息肉通常無須干預(yù),直徑小于1厘米且未引起異常出血的息肉可定期復(fù)查陰道超聲。絕經(jīng)后無臨床癥狀的息肉惡變概率較低,若子宮內(nèi)膜厚度未超過正常范圍可暫不處理。存在生育需求的患者若息肉未影響宮腔形態(tài),可先嘗試藥物調(diào)理?;颊呷艉喜?yán)重基礎(chǔ)疾病無法耐受手術(shù)時,優(yōu)先選擇保守治療方案。
引發(fā)明顯臨床癥狀的息肉需考慮手術(shù),如長期月經(jīng)量過多導(dǎo)致貧血或經(jīng)期延長超過兩周。息肉直徑持續(xù)增大超過1.5厘米或藥物治療無效的異常子宮出血需要干預(yù)。宮腔內(nèi)多發(fā)息肉或造成不孕的病例建議手術(shù)切除。絕經(jīng)后息肉伴隨子宮內(nèi)膜增厚或異常血流信號時推薦手術(shù)治療。病理檢查提示不典型增生或可疑惡變的息肉必須立即手術(shù)。
發(fā)現(xiàn)宮腔內(nèi)膜息肉后應(yīng)定期進(jìn)行婦科檢查,通過陰道超聲監(jiān)測息肉變化。保持外陰清潔干燥,避免使用含有激素的保健品。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動如慢跑、瑜伽等增強(qiáng)免疫力。飲食宜清淡,多攝入富含膳食纖維的蔬菜水果,限制高脂肪食物攝入。若出現(xiàn)經(jīng)量驟增或腹痛加劇等情況需立即就醫(yī)。
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