手臂骨折后需要注意固定制動、疼痛管理、預防感染、營養(yǎng)支持和康復訓練等方面。手臂骨折多由外傷或骨質疏松導致,需及時就醫(yī)并遵循醫(yī)囑進行系統(tǒng)治療。
骨折后需立即用夾板或支具固定患肢,避免移動造成二次損傷。石膏固定期間保持干燥清潔,定期復查觀察愈合情況。未愈合前禁止負重或劇烈活動,睡眠時用枕頭墊高患肢減輕腫脹。
急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥物。冰敷患處每次15-20分鐘,每日重復進行3-4次。避免自行調整止痛藥劑量,慢性疼痛需排查是否合并神經損傷。
開放性骨折需徹底清創(chuàng)并注射破傷風抗毒素。保持傷口敷料干燥,出現(xiàn)紅腫熱痛時可能提示感染,需使用頭孢克洛分散片等抗生素。糖尿病患者需加強血糖監(jiān)測,免疫力低下者警惕骨髓炎風險。
每日補充800-1200mg鈣質,可通過牛奶、豆腐等食物攝入。維生素D3促進鈣吸收,可配合鮭魚、蛋黃等食物。蛋白質攝入量增至每公斤體重1.2-1.5g,但腎功能不全者需控制蛋白總量。
拆除固定后從被動關節(jié)活動開始,逐步過渡到握力球訓練。物理治療采用超聲波或經皮電刺激促進愈合。6周后可進行游泳等低沖擊運動,禁止過早提重物??祻推诔霈F(xiàn)異常響聲或突發(fā)疼痛需立即停止活動。
骨折愈合期間應戒煙限酒,尼古丁和酒精會延緩骨痂形成。定期進行骨密度檢測,骨質疏松患者需長期服用阿侖膦酸鈉片等抗骨吸收藥物。飲食注意補充鋅、鎂等微量元素,避免高鹽飲食加速鈣流失??祻陀柧毿柙趯I(yè)醫(yī)師指導下循序漸進,不可盲目增加強度。若出現(xiàn)患肢麻木、蒼白等血管神經癥狀,需急診處理。
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