左胳膊肘疼可能與肌肉勞損、網(wǎng)球肘、骨關(guān)節(jié)炎、神經(jīng)壓迫、外傷等因素有關(guān),可通過休息制動、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因,遵醫(yī)囑干預(yù)。
長期重復(fù)性動作或過度使用肘關(guān)節(jié)可能導(dǎo)致肌肉勞損,表現(xiàn)為局部酸痛和活動受限。常見于搬運重物、頻繁屈伸肘部等行為??赏ㄟ^熱敷緩解癥狀,建議減少肘部負重活動,必要時使用護肘固定。若疼痛持續(xù)超過3天不緩解,需排除肌腱炎等病變。
肱骨外上髁炎即網(wǎng)球肘,因前臂伸肌肌腱反復(fù)牽拉導(dǎo)致微損傷,典型表現(xiàn)為肘關(guān)節(jié)外側(cè)壓痛和握力下降??赡芘c羽毛球、網(wǎng)球等運動相關(guān),也可能由長期使用鼠標(biāo)鍵盤引發(fā)。急性期建議冰敷,慢性期可采用沖擊波治療,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠等外用藥物。
肘關(guān)節(jié)退行性病變多見于中老年人,晨起僵硬感明顯,活動時可能出現(xiàn)摩擦音。X線可見關(guān)節(jié)間隙變窄或骨贅形成。治療需控制體重減輕關(guān)節(jié)負荷,可配合硫酸氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)軟骨,疼痛嚴(yán)重時短期使用塞來昔布膠囊等抗炎藥。
尺神經(jīng)在肘管處受壓可能引發(fā)小指側(cè)疼痛麻木,嚴(yán)重時出現(xiàn)爪形手畸形。常見于長期屈肘工作者或肘部外傷后。早期可通過神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺片改善癥狀,夜間使用伸直位支具,保守治療無效需考慮肘管松解術(shù)。
肘關(guān)節(jié)撞擊或跌倒時手掌撐地可能導(dǎo)致橈骨頭骨折、韌帶損傷等急性創(chuàng)傷,表現(xiàn)為突發(fā)劇痛和腫脹。需立即制動并冰敷,通過X線或MRI明確損傷程度。輕微骨裂可用石膏固定,嚴(yán)重移位骨折需行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)。
日常應(yīng)注意避免肘部受涼,睡眠時勿長時間壓迫患側(cè)??蛇M行握力球訓(xùn)練增強前臂肌力,但急性期應(yīng)暫停鍛煉。烹飪時改用輕便廚具,辦公時調(diào)整桌椅高度保持肘關(guān)節(jié)90度屈曲。若出現(xiàn)夜間痛醒、關(guān)節(jié)變形或皮膚發(fā)紅發(fā)熱等警示癥狀,須立即就醫(yī)排查感染或自身免疫性疾病。
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