肩膀疼痛快速緩解可通過休息制動、冷敷或熱敷、藥物治療、物理治療、局部封閉治療等方式實現(xiàn)。肩膀疼痛可能與肌肉勞損、肩周炎、頸椎病、肩袖損傷、肩峰下撞擊綜合征等因素有關(guān)。
立即停止引發(fā)疼痛的活動,避免提重物或過度使用肩關(guān)節(jié),使肌肉和關(guān)節(jié)得到充分放松。休息有助于減輕炎癥反應(yīng),防止損傷加重。建議選擇舒適體位,如仰臥時在患側(cè)手臂下放置軟枕支撐。
急性損傷48小時內(nèi)可用毛巾包裹冰袋冷敷患處,每次15-20分鐘,幫助收縮血管減輕腫脹。慢性疼痛或僵硬適用熱敷,用熱水袋或熱毛巾敷于肩部,促進(jìn)血液循環(huán)緩解肌肉痙攣。注意防止凍傷或燙傷。
遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等緩解炎癥和疼痛。肌肉痙攣明顯時可配合鹽酸乙哌立松片等肌肉松弛劑。外用藥物如氟比洛芬凝膠貼膏也可局部鎮(zhèn)痛。
超聲波治療利用高頻聲波產(chǎn)生熱效應(yīng)促進(jìn)組織修復(fù)。沖擊波治療適用于鈣化性肌腱炎,能松解粘連組織。中醫(yī)針灸或推拿可通過刺激穴位疏通經(jīng)絡(luò),改善肩關(guān)節(jié)活動度。治療需由專業(yè)醫(yī)師操作。
對于頑固性疼痛,醫(yī)生可能在肩關(guān)節(jié)腔或痛點(diǎn)注射復(fù)方倍他米松注射液等糖皮質(zhì)激素混合局部麻醉藥,快速消除炎癥。該方法需嚴(yán)格無菌操作,避免頻繁使用以防肌腱脆性增加。
緩解期間應(yīng)避免突然發(fā)力或重復(fù)性肩部動作,睡眠時盡量保持患側(cè)朝上。可進(jìn)行鐘擺樣輕柔擺動練習(xí)防止關(guān)節(jié)僵硬,但急性期不宜過度拉伸。飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C,如雞蛋、西藍(lán)花等,促進(jìn)軟組織修復(fù)。若疼痛持續(xù)超過一周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形、活動受限需及時就診骨科或康復(fù)科,完善影像學(xué)檢查明確病因。
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