早起腰疼可能由睡姿不當(dāng)、腰部受涼、腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起,可通過(guò)調(diào)整睡姿、熱敷、藥物治療等方式緩解。
長(zhǎng)時(shí)間保持不良睡姿可能導(dǎo)致腰部肌肉緊張或脊柱受力不均。建議選擇硬度適中的床墊,側(cè)臥時(shí)在雙腿間夾枕頭,仰臥時(shí)在膝下墊軟枕以減少腰椎壓力。避免俯臥睡姿加重腰部負(fù)擔(dān)。
夜間氣溫降低時(shí)未做好保暖,寒冷刺激會(huì)引起腰部肌肉痙攣??墒褂秒姛崽侯A(yù)熱床鋪,睡眠時(shí)穿戴護(hù)腰保暖。晨起后可用40℃左右熱毛巾敷于腰部15分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。
長(zhǎng)期久坐或過(guò)度勞累會(huì)導(dǎo)致腰背部肌肉慢性損傷,表現(xiàn)為晨起時(shí)酸痛僵硬。急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物,配合微波理療改善癥狀。
椎間盤(pán)壓迫神經(jīng)根引發(fā)晨起放射性疼痛,可能伴有下肢麻木。需通過(guò)腰椎MRI確診,輕癥可用甲鈷胺片聯(lián)合依托考昔片治療,重癥需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
自身免疫性疾病常導(dǎo)致晨起腰骶部僵痛,活動(dòng)后減輕。需檢測(cè)HLA-B27基因,確診后使用柳氮磺吡啶腸溶片配合生物制劑如阿達(dá)木單抗注射液控制病情進(jìn)展。
日常應(yīng)避免久坐久站,每小時(shí)活動(dòng)腰部5分鐘,游泳和瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)核心肌群。睡眠環(huán)境保持20-24℃恒溫,飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),如牛奶、西藍(lán)花等。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨發(fā)熱、體重下降需及時(shí)就診風(fēng)濕免疫科或骨科。
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