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慢性阻塞性肺疾病的特點(diǎn)是什么

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慢性阻塞性肺疾病的特點(diǎn)主要有氣流受限進(jìn)行性發(fā)展、慢性炎癥反應(yīng)、癥狀反復(fù)發(fā)作、合并癥多、與吸煙密切相關(guān)等。

1、氣流受限進(jìn)行性發(fā)展

慢性阻塞性肺疾病最核心的特點(diǎn)是持續(xù)存在的氣流受限,且呈進(jìn)行性加重趨勢(shì)。這種氣流受限通常由小氣道病變和肺實(shí)質(zhì)破壞共同導(dǎo)致,表現(xiàn)為呼氣時(shí)氣流速度明顯減慢,肺功能檢查中第一秒用力呼氣容積占預(yù)計(jì)值百分比持續(xù)降低。隨著病情進(jìn)展,患者日常活動(dòng)能力會(huì)逐漸受限。

2、慢性炎癥反應(yīng)

慢性阻塞性肺疾病患者的氣道、肺實(shí)質(zhì)和肺血管中均存在異常的慢性炎癥反應(yīng)。這種炎癥反應(yīng)與普通肺炎不同,主要表現(xiàn)為中性粒細(xì)胞、巨噬細(xì)胞和T淋巴細(xì)胞浸潤(rùn),炎癥介質(zhì)如白介素-8、腫瘤壞死因子-α等持續(xù)釋放,導(dǎo)致組織結(jié)構(gòu)破壞和修復(fù)異常。

3、癥狀反復(fù)發(fā)作

患者通常表現(xiàn)為慢性咳嗽、咳痰和活動(dòng)后呼吸困難,癥狀具有明顯的波動(dòng)性特征。在穩(wěn)定期癥狀相對(duì)較輕,但急性加重期咳嗽、咳痰增多,呼吸困難明顯加重,部分患者可能出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀。這種反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)與氣道炎癥的持續(xù)存在密切相關(guān)。

4、合并癥多

慢性阻塞性肺疾病常合并心血管疾病、骨質(zhì)疏松焦慮抑郁等多種全身性疾病。這些合并癥與慢性缺氧、全身炎癥反應(yīng)以及某些治療藥物的副作用有關(guān)。合并癥的存在會(huì)顯著影響患者的生活質(zhì)量和預(yù)后。

5、與吸煙密切相關(guān)

吸煙是慢性阻塞性肺疾病最主要的危險(xiǎn)因素,約80-90%的患者有吸煙史。煙草中的有害物質(zhì)可直接損傷氣道上皮細(xì)胞,激活炎癥反應(yīng),促進(jìn)蛋白酶-抗蛋白酶系統(tǒng)失衡,最終導(dǎo)致肺組織結(jié)構(gòu)破壞。戒煙是延緩疾病進(jìn)展最有效的干預(yù)措施。

慢性阻塞性肺疾病患者應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸煙霧、粉塵等刺激性氣體;根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行適度的呼吸康復(fù)訓(xùn)練,如腹式呼吸、縮唇呼吸等;保證充足營(yíng)養(yǎng)攝入,特別是優(yōu)質(zhì)蛋白和抗氧化維生素;在流感季節(jié)前接種流感疫苗和肺炎疫苗;遵醫(yī)囑規(guī)范使用藥物,定期復(fù)查肺功能,監(jiān)測(cè)病情變化。出現(xiàn)急性加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免延誤治療。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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