膝蓋髕骨骨折一般需要6-12周恢復(fù),具體時間與骨折類型、治療方式及個人康復(fù)情況有關(guān)。
髕骨骨折愈合過程分為三個階段。血腫機(jī)化期通常持續(xù)2-3周,此時骨折端形成纖維連接,需嚴(yán)格制動避免移位。原始骨痂形成期約需4-8周,X線可見模糊骨折線,可逐步開始被動關(guān)節(jié)活動。骨痂改造塑形期需3-6個月,通過應(yīng)力刺激促進(jìn)骨結(jié)構(gòu)重建。無移位骨折采用石膏固定6-8周即可,粉碎性骨折術(shù)后需8-12周恢復(fù)承重功能??祻?fù)訓(xùn)練應(yīng)分階段進(jìn)行,初期以股四頭肌等長收縮為主,4周后增加膝關(guān)節(jié)屈曲度,8周后逐步過渡到抗阻訓(xùn)練。定期復(fù)查X線可評估愈合進(jìn)度,過早負(fù)重可能導(dǎo)致內(nèi)固定失效。
髕骨骨折恢復(fù)期間需保持高蛋白飲食,每日補(bǔ)充500毫升牛奶或等量乳制品有助于鈣質(zhì)吸收。睡眠時抬高患肢可減輕腫脹,冰敷每次不超過20分鐘??祻?fù)訓(xùn)練后出現(xiàn)持續(xù)疼痛需暫?;顒樱皶r咨詢康復(fù)醫(yī)師調(diào)整方案。建議佩戴護(hù)膝3-6個月保護(hù)膝關(guān)節(jié),避免跑跳等劇烈運(yùn)動直至骨痂完全塑形?;謴?fù)駕駛能力需滿足膝關(guān)節(jié)屈曲超過90度且肌力恢復(fù)正常,通常需3個月以上。
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