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肩膀拉傷什么癥狀

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肩膀拉傷通常表現(xiàn)為局部疼痛、活動受限、腫脹等癥狀。肩部拉傷可能與肌肉撕裂、韌帶損傷、關節(jié)囊受損等因素有關，通常由外力牽拉、運動過度或姿勢不當引起。

1、局部疼痛

肩膀拉傷后最明顯的癥狀是肩部持續(xù)性鈍痛或銳痛，尤其在活動患肢時加重。疼痛多集中在肩關節(jié)周圍，可能向頸部或上臂放射。輕度拉傷表現(xiàn)為活動時疼痛，重度拉傷可能出現(xiàn)靜息痛。疼痛程度與損傷范圍相關，肌肉輕微拉傷時疼痛較輕，韌帶完全斷裂時疼痛劇烈。患者常因疼痛避免肩部活動，導致肩關節(jié)僵硬。

2、活動受限

肩關節(jié)主動與被動活動范圍均會減小，表現(xiàn)為上舉、外展、后伸等動作困難。梳頭、穿衣等日常動作可能無法完成。由于疼痛和保護性肌痙攣，肩關節(jié)活動度明顯下降。部分患者會出現(xiàn)特定方向的活動障礙，如岡上肌損傷時上肢外展60-120度出現(xiàn)疼痛弧。長期活動受限可能繼發(fā)凍結肩。

3、腫脹淤青

損傷后24-48小時內可能出現(xiàn)肩部腫脹，局部皮膚溫度升高。毛細血管破裂會導致皮下淤血，呈現(xiàn)青紫色瘀斑。腫脹程度與損傷嚴重性相關，嚴重拉傷時整個肩部明顯膨隆。腫脹可能壓迫周圍神經(jīng)，引發(fā)麻木或刺痛感。隨著時間推移，淤血會逐漸吸收，顏色由紫紅變?yōu)辄S綠色。

4、肌肉無力

受損肌肉收縮力量減弱，表現(xiàn)為持物無力、推拉動作困難。如肩袖肌群拉傷時可能出現(xiàn)上肢上舉無力。肌肉部分撕裂時肌力下降明顯，完全斷裂時相應功能喪失。長期肌力不足可能導致肌肉萎縮，表現(xiàn)為患側肩部較健側瘦小。肌力測試可幫助定位具體受損肌肉。

5、關節(jié)彈響

部分患者在活動肩關節(jié)時感到彈響或摩擦感，可能伴隨疼痛。這種癥狀常見于合并肌腱炎或關節(jié)囊損傷的情況。彈響可能源于損傷組織在骨突處的滑動，或關節(jié)面貼合不良。反復彈響可能加重軟組織損傷，需及時干預。嚴重者可能出現(xiàn)關節(jié)不穩(wěn)或脫位感。

肩膀拉傷后建議立即停止活動并冰敷患處，用三角巾懸吊保護。48小時后可改為熱敷促進血液循環(huán)，逐步進行肩關節(jié)被動活動。避免提重物及過度外展動作，睡眠時用枕頭支撐患肢。若疼痛持續(xù)超過1周或出現(xiàn)關節(jié)畸形、異?；顒?，需及時就醫(yī)排除骨折或完全性肌腱斷裂?？祻推诳蛇M行鐘擺運動、爬墻訓練等輕柔鍛煉，逐步恢復肩關節(jié)功能。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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