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前腳掌疼是怎么回事呢應(yīng)該怎么治療好

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前腳掌疼可能與足底筋膜炎、跖骨痛、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、莫頓神經(jīng)瘤、應(yīng)力性骨折等因素有關(guān)，可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、矯形器具、手術(shù)治療等方式緩解。

1、足底筋膜炎

足底筋膜炎通常因長(zhǎng)時(shí)間站立或運(yùn)動(dòng)過(guò)度導(dǎo)致足底筋膜勞損，表現(xiàn)為晨起下地時(shí)前腳掌刺痛。急性期建議冰敷10-15分鐘，慢性期可用熱水泡腳?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥，配合足底筋膜拉伸訓(xùn)練。

2、跖骨痛

跖骨痛多因高跟鞋壓迫或足弓異常使跖骨頭受壓，行走時(shí)前腳掌灼痛。需更換寬松軟底鞋，使用硅膠前掌墊分散壓力。若合并滑囊炎，可局部注射醋酸潑尼松龍注射液，配合超聲波治療促進(jìn)炎癥吸收。

3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

痛風(fēng)發(fā)作時(shí)尿酸結(jié)晶沉積于跖趾關(guān)節(jié)，夜間突發(fā)前腳掌紅腫劇痛。急性期需限制嘌呤攝入，遵醫(yī)囑服用秋水仙堿片、非布司他片，關(guān)節(jié)腔注射復(fù)方倍他米松注射液。緩解期每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄。

4、莫頓神經(jīng)瘤

莫頓神經(jīng)瘤是趾間神經(jīng)纖維增生，常表現(xiàn)為第三四趾間前腳掌電擊樣疼痛。初期可嘗試定制矯形鞋墊減輕神經(jīng)壓迫，若保守治療無(wú)效需行神經(jīng)瘤切除術(shù)。確診需通過(guò)足部核磁共振檢查。

5、應(yīng)力性骨折

長(zhǎng)期跑步或骨質(zhì)疏松可能導(dǎo)致第二三跖骨微骨折，表現(xiàn)為前腳掌持續(xù)性鈍痛。需制動(dòng)4-6周，使用步行靴保護(hù)，補(bǔ)充碳酸鈣D3片促進(jìn)骨愈合。嚴(yán)重移位骨折需手術(shù)植入微型鋼板固定。

建議避免長(zhǎng)時(shí)間穿硬底鞋或高跟鞋，運(yùn)動(dòng)時(shí)選擇有緩沖功能的跑鞋。每日可進(jìn)行足底滾網(wǎng)球按摩，睡前用40℃溫水泡腳15分鐘。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)明顯腫脹變形，應(yīng)及時(shí)至足踝外科就診，通過(guò)X光、超聲等檢查明確病因。糖尿病患者出現(xiàn)前腳掌疼痛需警惕夏科氏關(guān)節(jié)病，須嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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