軸性近視是指眼軸長(zhǎng)度超過(guò)正常范圍導(dǎo)致的近視,屬于真性近視的一種類型。
軸性近視的發(fā)生與眼球前后徑過(guò)長(zhǎng)直接相關(guān)。正常成年人眼軸長(zhǎng)度約為24毫米,當(dāng)眼軸長(zhǎng)度超過(guò)這一數(shù)值時(shí),平行光線經(jīng)過(guò)眼內(nèi)屈光系統(tǒng)后,焦點(diǎn)會(huì)落在視網(wǎng)膜前方而非視網(wǎng)膜上,導(dǎo)致看遠(yuǎn)處物體模糊。這種近視通常在兒童青少年時(shí)期開(kāi)始發(fā)展,隨著年齡增長(zhǎng)可能逐漸加重?;颊叱1憩F(xiàn)為遠(yuǎn)視力下降但近視力正常,部分人可能伴隨視疲勞或瞇眼視物等表現(xiàn)。
軸性近視需要與屈光性近視相鑒別。屈光性近視主要由角膜曲率過(guò)陡或晶狀體屈光力過(guò)強(qiáng)引起,而軸性近視的根本原因是眼軸增長(zhǎng)。臨床上可通過(guò)驗(yàn)光檢查和眼軸測(cè)量進(jìn)行區(qū)分。對(duì)于進(jìn)展迅速的軸性近視,尤其是青少年患者,建議定期進(jìn)行眼科檢查,監(jiān)測(cè)眼軸變化情況,必要時(shí)采取控制措施延緩近視進(jìn)展。
預(yù)防軸性近視進(jìn)展需注意用眼衛(wèi)生,保持每天2小時(shí)以上的戶外活動(dòng)時(shí)間,避免長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼,閱讀時(shí)保持30厘米以上的距離。已經(jīng)確診的患者應(yīng)遵醫(yī)囑配戴合適度數(shù)的眼鏡或角膜接觸鏡,部分情況下可能需要考慮使用低濃度阿托品滴眼液或配戴角膜塑形鏡來(lái)控制近視發(fā)展。高度軸性近視患者需警惕視網(wǎng)膜脫離、黃斑病變等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),建議每年進(jìn)行詳細(xì)的眼底檢查。
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