10毫米肺結(jié)節(jié)通??梢赃M行消融治療,但具體是否適合需根據(jù)結(jié)節(jié)位置、病理性質(zhì)和患者身體狀況綜合評估。
對于位于肺外周區(qū)域的實性結(jié)節(jié),消融治療具有創(chuàng)傷小和恢復(fù)快的優(yōu)勢。這類結(jié)節(jié)在CT引導(dǎo)下將消融針精準穿刺至病灶,通過射頻或微波產(chǎn)生高溫使組織凝固壞死?;颊咄ǔV恍杈植柯樽?,術(shù)后住院觀察兩到三天即可出院。消融后壞死組織會逐漸纖維化并被人體吸收,過程中需要定期通過影像學檢查監(jiān)測病灶變化。
當結(jié)節(jié)緊貼大血管或氣管時,消融治療存在一定局限性。靠近重要臟器的結(jié)節(jié)可能因熱傳導(dǎo)損傷周圍組織,支氣管周圍的病灶易導(dǎo)致碳化組織阻塞氣道。對于疑似惡性腫瘤的混合磨玻璃結(jié)節(jié),消融范圍不足可能增加局部復(fù)發(fā)風險。存在嚴重肺功能不全或凝血功能障礙的患者,手術(shù)風險會顯著升高。
發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)后應(yīng)及時前往胸外科或呼吸科就診,通過增強CT、PET-CT等檢查明確結(jié)節(jié)特征。消融治療需由多學科團隊制定個性化方案,術(shù)后應(yīng)戒煙避霾并保持均衡飲食,遵醫(yī)囑定期復(fù)查胸部CT以監(jiān)測病情變化。對于不能立即消融的結(jié)節(jié),可采用三個月短期隨訪策略動態(tài)觀察結(jié)節(jié)演變。
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