嬰兒肛周膿腫可通過局部清潔、藥物外敷、引流護(hù)理、飲食調(diào)整、就醫(yī)治療等方式護(hù)理。肛周膿腫通常由細(xì)菌感染、免疫力低下、局部衛(wèi)生不良、尿布摩擦刺激、先天性肛竇發(fā)育異常等原因引起。
每日用溫水輕柔清洗肛周區(qū)域,避免使用刺激性洗劑。清洗后用無菌棉球蘸干水分,保持皮膚干燥。尿布需及時(shí)更換,選擇透氣性好的棉質(zhì)尿布,減少摩擦刺激。清洗時(shí)動(dòng)作要輕柔,避免用力擦拭導(dǎo)致膿腫破裂。
遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏或紅霉素軟膏等抗生素藥膏外涂,抑制細(xì)菌繁殖??膳浜鲜褂每祻?fù)新液濕敷促進(jìn)創(chuàng)面愈合。外敷前需清潔雙手,用棉簽取適量藥膏薄涂于患處。若出現(xiàn)皮膚發(fā)紅加重或過敏反應(yīng),應(yīng)立即停用并就醫(yī)。
若膿腫已形成波動(dòng)感,需由醫(yī)生進(jìn)行切開引流。術(shù)后每日用生理鹽水沖洗膿腔,覆蓋無菌敷料。家長需觀察引流液顏色和量,出現(xiàn)大量出血或膿液異味時(shí)及時(shí)復(fù)診。避免患兒用手抓撓傷口,可佩戴純棉手套。
母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)減少辛辣刺激食物攝入,奶粉喂養(yǎng)可選用部分水解蛋白配方。添加輔食的嬰兒需增加膳食纖維攝入,如蘋果泥、西梅泥等。保證每日充足水分,避免大便干燥加重肛門刺激。
對(duì)于反復(fù)發(fā)作或伴有發(fā)熱的肛周膿腫,需就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)檢查,必要時(shí)靜脈輸注頭孢曲松鈉等抗生素。合并肛瘺者可能需行肛瘺切除術(shù)。治療期間需定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)感染指標(biāo)變化。
日常護(hù)理中需保持嬰兒肛周皮膚干爽透氣,每次排便后及時(shí)清潔,避免使用含酒精的濕巾。選擇寬松柔軟的衣物,減少局部壓迫。母乳喂養(yǎng)有助于提升嬰兒免疫力,可適當(dāng)補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群。密切觀察膿腫變化情況,若出現(xiàn)紅腫擴(kuò)散、持續(xù)哭鬧或發(fā)熱超過38.5℃,應(yīng)立即前往兒科或小兒外科就診。護(hù)理期間注意記錄膿腫大小、滲液情況等變化信息,為醫(yī)生提供診療參考。
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