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敗血癥的早期癥狀

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敗血癥的早期癥狀主要有寒戰高熱、呼吸急促、心率增快、意識模糊、皮膚瘀斑等。敗血癥是指病原微生物侵入血液循環(huán)并生長(cháng)繁殖,產(chǎn)生大量毒素和代謝產(chǎn)物引起嚴重全身性炎癥反應綜合征的疾病。

1、寒戰高熱

敗血癥患者早期常出現突發(fā)性寒戰,隨后體溫迅速升高至39攝氏度以上,呈現弛張熱或間歇熱型。這種發(fā)熱細菌毒素刺激體溫調節中樞有關(guān),可能伴有頭痛、肌肉酸痛等全身癥狀?;颊咝枧P床休息,遵醫囑使用對乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋膠囊等退熱藥物,同時(shí)進(jìn)行血培養等檢查明確病原體。

2、呼吸急促

敗血癥會(huì )導致全身炎癥反應,刺激呼吸中樞使呼吸頻率超過(guò)20次/分,嚴重時(shí)可出現呼吸困難。這與炎癥介質(zhì)損傷肺泡毛細血管屏障、引發(fā)急性肺損傷有關(guān)?;颊呖赡艹霈F口唇發(fā)紺、血氧飽和度下降等癥狀,需及時(shí)吸氧,必要時(shí)進(jìn)行機械通氣支持。

3、心率增快

敗血癥早期常見(jiàn)心率持續超過(guò)90次/分,與炎癥因子直接作用于心肌細胞及代償性交感神經(jīng)興奮有關(guān)?;颊呖赡芨械叫募?、胸悶,嚴重時(shí)可發(fā)展為膿毒性心肌病。需持續心電監護,遵醫囑使用鹽酸艾司洛爾注射液等控制心率藥物。

4、意識模糊

敗血癥引起的全身炎癥反應可導致腦灌注不足和血腦屏障破壞,表現為嗜睡、煩躁、定向力障礙等神經(jīng)精神癥狀。嚴重者可出現譫妄或昏迷。這種情況提示病情危重,需緊急處理,可能需使用注射用頭孢曲松鈉等廣譜抗生素控制感染。

5、皮膚瘀斑

敗血癥會(huì )導致凝血功能紊亂,表現為皮膚出現散在瘀點(diǎn)、瘀斑,按壓不褪色。這與炎癥因子激活凝血系統、消耗凝血因子有關(guān)?;颊呖赡芡瑫r(shí)有牙齦出血、鼻衄等癥狀,需監測凝血功能,嚴重時(shí)需輸注新鮮冰凍血漿糾正凝血障礙。

出現上述癥狀應及時(shí)就醫,完善血常規、降鈣素原、血培養等檢查。治療期間需臥床休息,保持充足水分攝入,進(jìn)食高蛋白、高維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。注意觀(guān)察體溫、心率、呼吸等生命體征變化,嚴格遵醫囑使用抗生素,避免自行調整用藥。保持皮膚清潔干燥,定期翻身預防壓瘡,做好口腔護理。

溫馨提示:醫療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無(wú)行醫資格切勿自行操作,若有不適請到醫院就診
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