谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶158單位每升屬于輕度升高,需結(jié)合具體病因評估嚴重程度??赡苡芍靖巍⒕凭愿尾?、藥物性肝損傷、膽道梗阻或肝炎等疾病引起。
谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶輕度升高常見于非酒精性脂肪肝或長期飲酒者,這類情況通過戒酒、減重、調(diào)整飲食后指標多可逐漸恢復(fù)。若合并膽紅素升高或堿性磷酸酶異常,需警惕膽管結(jié)石、腫瘤等膽道梗阻性疾病,此時可能伴隨黃疸、腹痛等癥狀。慢性病毒性肝炎患者出現(xiàn)該指標升高時,提示可能存在肝細胞炎癥活動,需完善乙肝DNA或丙肝RNA檢測。長期服用抗癲癇藥、抗生素等肝毒性藥物者,可能出現(xiàn)藥物性肝損傷相關(guān)酶學(xué)異常,停藥后通??赡?。自身免疫性肝病如原發(fā)性膽汁性膽管炎也可表現(xiàn)為孤立性谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高,需通過抗線粒體抗體等檢查確診。
建議避免飲酒及高脂飲食,規(guī)律作息并控制體重,定期復(fù)查肝功能。若指標持續(xù)升高或出現(xiàn)乏力、食欲減退、皮膚鞏膜黃染等癥狀,應(yīng)及時消化內(nèi)科就診,完善腹部超聲、肝炎病毒篩查等檢查。孕婦、糖尿病患者等特殊人群出現(xiàn)該指標異常時,需優(yōu)先排除妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥、非酒精性脂肪性肝炎等疾病。
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