急性扁桃體炎可通過一般治療、藥物治療、物理治療、中醫(yī)治療、手術治療等方式緩解。急性扁桃體炎通常由細菌感染、病毒感染、免疫力下降、鄰近器官炎癥蔓延、環(huán)境刺激等因素引起。
患者需臥床休息,保持室內(nèi)空氣流通,避免干燥或寒冷刺激。每日用溫鹽水漱口數(shù)次,有助于減輕咽部腫脹。飲食以流質(zhì)或半流質(zhì)為主,如米湯、藕粉,避免辛辣、過熱食物刺激黏膜。適當增加水分攝入,每日飲水量保持在2000毫升以上,促進代謝廢物排出。
細菌感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。病毒感染可選用利巴韋林顆粒進行抗病毒治療。發(fā)熱超過38.5℃時可用對乙酰氨基酚片退熱,咽痛明顯者可含服西地碘含片。用藥期間禁止飲酒,出現(xiàn)皮疹等過敏反應需立即停藥。
急性期可采用局部冷敷減輕腫脹,將冰袋包裹毛巾后置于下頜角處,每次10-15分鐘。炎癥緩解后改用超短波理療,通過高頻電磁波作用改善局部血液循環(huán)。超聲霧化吸入治療可直接作用于病灶,常用藥物包括吸入用布地奈德混懸液。
風熱外襲證可用銀翹解毒丸疏風清熱,肺胃熱盛證宜服牛黃上清丸。穴位貼敷選取大椎、合谷等穴位,采用白芥子、細辛等藥材研磨調(diào)敷。中藥煎劑漱口可用金銀花、連翹各15克煎水,晾至適宜溫度后含漱。
每年發(fā)作超過4次或合并扁桃體周圍膿腫時,需考慮扁桃體剝離術。等離子射頻消融術適用于肥大型扁桃體炎,具有出血少、恢復快特點。術后24小時內(nèi)禁止漱口,2周內(nèi)避免劇烈運動,飲食從冷流質(zhì)逐步過渡到軟食。
恢復期應保持口腔清潔,早晚用軟毛牙刷輕柔刷牙,餐后使用復方氯己定含漱液。適當進行有氧運動如快走、游泳,每周3-4次增強體質(zhì)。冬季外出佩戴口罩,減少冷空氣直接刺激。飲食注意補充維生素C,每日攝入新鮮蔬菜300-500克,水果200-350克。出現(xiàn)持續(xù)高熱、吞咽困難或頸部淋巴結(jié)腫大時須及時復診。
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