心絞痛疼痛的部位主要位于胸骨后或心前區(qū),也可能放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)、下頜、頸部、背部或上腹部。
心絞痛是冠狀動脈供血不足,心肌急劇暫時缺血與缺氧所引起的臨床綜合征。其典型疼痛部位在胸骨體之后,可波及心前區(qū),范圍約有手掌大小,界限不很清楚。疼痛常放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)達(dá)無名指和小指,或至頸部、咽部、下頜部、背部及上腹部。部分患者疼痛部位可能不典型,僅表現(xiàn)為上述放射區(qū)域的疼痛,例如單純表現(xiàn)為牙痛、咽喉發(fā)緊或上腹部不適。疼痛性質(zhì)多為壓榨性、悶脹性或窒息性疼痛,也可為燒灼感,但不像針刺或刀扎樣銳痛。發(fā)作時患者常不自覺地停止原有活動,直至癥狀緩解。疼痛持續(xù)時間多為3到5分鐘,很少超過15分鐘,休息或舌下含服硝酸甘油片后可在數(shù)分鐘內(nèi)緩解。疼痛誘因常與體力勞動、情緒激動、飽餐、寒冷刺激等有關(guān)。
如果出現(xiàn)胸痛癥狀,尤其是首次發(fā)作、疼痛性質(zhì)改變或發(fā)作頻率增加時,應(yīng)立即停止活動并休息,若癥狀持續(xù)不緩解或加重,須立即撥打急救電話尋求醫(yī)療幫助。日常生活中,心絞痛患者應(yīng)注意低鹽低脂飲食,控制體重,戒煙限酒,保持情緒穩(wěn)定,避免過度勞累和劇烈運動。在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)律的藥物治療,如使用阿司匹林腸溶片、單硝酸異山梨酯緩釋片、美托洛爾緩釋片等,并定期復(fù)查,監(jiān)測血壓、血脂、血糖水平,以穩(wěn)定病情,預(yù)防心肌梗死等嚴(yán)重心血管事件的發(fā)生。
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