骨密度檢查主要用于評(píng)估骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)、預(yù)測(cè)骨折概率及監(jiān)測(cè)治療效果。骨質(zhì)疏松癥患者、絕經(jīng)后女性、長(zhǎng)期服用糖皮質(zhì)激素者等高危人群需定期檢測(cè)。
骨密度檢查通過雙能X線吸收測(cè)定法或定量計(jì)算機(jī)斷層掃描等技術(shù),測(cè)量腰椎、股骨頸等部位的骨礦物質(zhì)含量。數(shù)值結(jié)果以T值和Z值表示,T值低于負(fù)2.5可診斷為骨質(zhì)疏松。該檢查無創(chuàng)快捷,輻射量低于日常環(huán)境暴露,但孕婦應(yīng)避免。檢查前需去除金屬物品,保持平躺姿勢(shì)10-15分鐘。結(jié)果異常者需結(jié)合血鈣、維生素D等實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)綜合判斷。
建議40歲以上人群每1-2年篩查一次,高風(fēng)險(xiǎn)群體縮短至半年。日常需保證每日800-1000毫克鈣攝入,適量曬太陽合成維生素D,進(jìn)行負(fù)重運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)骨骼強(qiáng)度。吸煙飲酒會(huì)加速骨量流失,應(yīng)嚴(yán)格限制。已確診骨質(zhì)疏松者需遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉片、唑來膦酸注射液等抗骨吸收藥物,并預(yù)防跌倒等意外傷害。
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