腸胃炎確診通常需要進(jìn)行糞便常規(guī)檢查、血常規(guī)檢查、糞便病原學(xué)檢查、電解質(zhì)檢查以及內(nèi)鏡檢查等。腸胃炎可能由病毒、細(xì)菌感染或飲食不當(dāng)?shù)榷喾N因素引起。
糞便常規(guī)檢查是診斷腸胃炎的基礎(chǔ)檢查項(xiàng)目,通過顯微鏡觀察糞便中是否存在白細(xì)胞、紅細(xì)胞以及寄生蟲卵等異常成分。若檢查結(jié)果顯示白細(xì)胞數(shù)量增多,常提示存在細(xì)菌感染性腸胃炎。該檢查無需特殊準(zhǔn)備,取樣方便,有助于初步判斷腸道是否存在炎癥及感染狀況。
血常規(guī)檢查通過分析血液中白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞等指標(biāo)的變化,輔助判斷腸胃炎的類型和嚴(yán)重程度。細(xì)菌感染時(shí)白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)可能顯著升高,而病毒感染時(shí)白細(xì)胞計(jì)數(shù)可能正?;蚱汀4隧?xiàng)檢查還能評(píng)估患者是否存在脫水或貧血等并發(fā)癥,為后續(xù)治療提供參考依據(jù)。
糞便病原學(xué)檢查旨在直接檢測(cè)導(dǎo)致腸胃炎的特定病原體,如輪狀病毒、諾如病毒、沙門氏菌或志賀氏菌等。通過糞便培養(yǎng)、抗原檢測(cè)或核酸檢測(cè)等方法,能夠明確感染源。這對(duì)于指導(dǎo)針對(duì)性治療,特別是細(xì)菌感染時(shí)選擇敏感抗生素至關(guān)重要,并能有效防止疾病傳播。
電解質(zhì)檢查主要用于評(píng)估因頻繁嘔吐、腹瀉導(dǎo)致水分和電解質(zhì)大量丟失的腸胃炎患者。該檢查通過抽取靜脈血,檢測(cè)血液中鈉、鉀、氯等離子的濃度,判斷是否存在電解質(zhì)紊亂及脫水程度。結(jié)果有助于指導(dǎo)臨床進(jìn)行精準(zhǔn)的補(bǔ)液治療,糾正水電解質(zhì)失衡,防止出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。
內(nèi)鏡檢查包括胃鏡或腸鏡檢查,適用于癥狀持續(xù)不緩解、常規(guī)檢查未能明確病因或懷疑存在其他嚴(yán)重腸道疾病的患者。醫(yī)生通過內(nèi)鏡直接觀察胃腸道黏膜的充血、水腫、糜爛或潰瘍等病變情況,必要時(shí)可鉗取組織進(jìn)行病理活檢以排除炎癥性腸病或腫瘤等疾病。
確診腸胃炎后,患者應(yīng)注意休息,保證充足睡眠,避免勞累。飲食上選擇清淡、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、爛面條等,避免油膩、生冷、辛辣刺激性食物。癥狀緩解后逐漸恢復(fù)正常飲食,但仍需注意飲食衛(wèi)生,飯前便后洗手,食物要徹底煮熟。適當(dāng)補(bǔ)充水分,可飲用口服補(bǔ)液鹽溶液以防脫水。若出現(xiàn)高熱、劇烈腹痛、嚴(yán)重脫水或便血等癥狀,須立即就醫(yī)。
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