慢性腸胃炎通常需要做胃鏡檢查、腸鏡檢查、幽門螺桿菌檢測(cè)、糞便常規(guī)檢查和血液檢查。慢性腸胃炎可能與飲食不當(dāng)、感染、免疫異常等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
胃鏡檢查是診斷慢性腸胃炎的主要方法之一,通過內(nèi)鏡直接觀察胃黏膜的病變情況。胃鏡檢查可以明確胃黏膜是否存在充血、水腫、糜爛或潰瘍等改變。檢查前需要空腹,醫(yī)生可能會(huì)使用局部麻醉減輕不適感。胃鏡檢查過程中可能取少量組織進(jìn)行病理檢查,有助于鑒別胃炎類型。
腸鏡檢查用于評(píng)估腸道黏膜的炎癥程度和范圍,特別適合懷疑有腸道受累的患者。腸鏡檢查前需要進(jìn)行腸道準(zhǔn)備,包括飲食調(diào)整和服用清腸藥物。檢查過程中醫(yī)生可以觀察結(jié)腸和末端回腸的黏膜狀況,必要時(shí)進(jìn)行活檢。腸鏡檢查有助于排除克羅恩病、潰瘍性結(jié)腸炎等其他腸道疾病。
幽門螺桿菌感染是慢性腸胃炎的常見病因,檢測(cè)方法包括呼氣試驗(yàn)、糞便抗原檢測(cè)和胃黏膜活檢。碳13或碳14呼氣試驗(yàn)是無創(chuàng)檢查,患者服用標(biāo)記尿素后通過分析呼出氣體判斷感染情況。糞便抗原檢測(cè)方便快捷,適合兒童和不宜做胃鏡檢查的患者。胃黏膜活檢是確診的金標(biāo)準(zhǔn),但屬于有創(chuàng)檢查。
糞便常規(guī)檢查可以評(píng)估消化吸收功能和腸道炎癥程度。檢查內(nèi)容包括觀察糞便性狀、檢測(cè)隱血、顯微鏡下檢查白細(xì)胞和寄生蟲等。慢性腸胃炎患者糞便中可能出現(xiàn)未消化食物殘?jiān)?、脂肪滴或少量白?xì)胞。反復(fù)隱血陽性可能提示存在消化道潰瘍或腫瘤,需要進(jìn)一步檢查明確。
血液檢查包括血常規(guī)、炎癥指標(biāo)和營養(yǎng)狀況評(píng)估。慢性腸胃炎患者可能出現(xiàn)輕度貧血,白細(xì)胞計(jì)數(shù)通常正常。C反應(yīng)蛋白和血沉升高提示炎癥活動(dòng)。長(zhǎng)期消化不良可能導(dǎo)致白蛋白、鐵蛋白、維生素B12等營養(yǎng)指標(biāo)下降。血液檢查有助于評(píng)估疾病嚴(yán)重程度和并發(fā)癥情況。
慢性腸胃炎患者日常應(yīng)注意飲食調(diào)理,選擇易消化、低纖維、低脂肪的食物,避免辛辣刺激和生冷食物。規(guī)律進(jìn)食,細(xì)嚼慢咽,控制每餐食量。戒煙限酒,減少對(duì)胃腸黏膜的刺激。保持良好作息,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)有助于改善胃腸功能。定期復(fù)查,遵醫(yī)囑用藥,不要自行服用止痛藥或抗生素。出現(xiàn)體重下降、持續(xù)腹痛、黑便等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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